隐性脊柱裂尿床怎么办

来源:民福康

隐性脊柱裂可致尿床,原因与神经功能异常有关,非药物干预包括膀胱功能训练、生活方式调整(饮食、作息)、盆底肌锻炼,需就医检查,非药物干预不佳时医生会据情采取专业治疗,儿童患者要注意皮肤清洁、心理关怀及训练适度,成年患者要避免不良姿势、定期复查及选合适衣物。

一、明确隐性脊柱裂尿床的原因

隐性脊柱裂是一种先天性神经管发育异常,椎管闭合不全但无椎管内容物膨出。部分患者出现尿床可能与脊柱裂导致的神经功能异常有关,例如马尾神经等受到影响,使得膀胱的排尿控制功能发生紊乱。儿童时期发病者,由于神经系统发育尚不完善,加上隐性脊柱裂的存在,更容易出现尿床情况;成年后发病的隐性脊柱裂患者,也可能因为病变对神经的长期影响而出现排尿异常表现。

二、非药物干预措施

1.膀胱功能训练:对于儿童患者,可从较小年龄开始进行训练。让孩子定时排尿,比如每隔2-3小时安排一次排尿时间,逐渐延长排尿间隔。通过这种方式帮助孩子建立规律的膀胱排空习惯,增强膀胱括约肌的控制能力。对于成年患者,同样可以采用定时排尿的方法,根据自身情况合理安排排尿时间,一般建议每3-4小时排尿一次,随着训练的进行逐步调整。

2.生活方式调整

饮食方面:睡前避免大量饮水,尤其是在傍晚和夜间,减少液体摄入可以降低夜间尿量。例如,下午4点后尽量少喝稀粥、汤类等含水量多的食物。对于儿童患者,家长要注意控制孩子的晚间液体摄入;成年患者则需自身注意饮食中液体的摄取时间和量。

作息方面:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。良好的睡眠有助于身体各系统包括神经系统的修复和调节,对于改善排尿功能有一定帮助。儿童患者要保证每天有足够的睡眠时间,一般学龄前儿童需12-14小时,学龄儿童需10-12小时;成年患者也应保证7-8小时的高质量睡眠。

3.盆底肌锻炼:无论是儿童还是成年患者都可以进行盆底肌锻炼。以儿童为例,家长可以帮助孩子进行简单的盆底肌收缩放松练习,让孩子尝试收缩肛门周围的肌肉,每次收缩保持3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天进行2-3组。成年患者可以自行进行盆底肌锻炼,方法是有意识地收缩盆底肌肉,每次持续5秒左右,然后放松,重复15-20次,每天进行3-4组。通过盆底肌锻炼可以增强盆底肌肉的力量,有助于更好地控制排尿。

三、医疗评估与专业干预

1.就医检查:出现隐性脊柱裂尿床情况的患者应及时就医,进行详细的检查,如脊柱影像学检查(X线、CT、MRI等)以明确脊柱裂的具体情况,同时进行神经系统检查,评估神经功能受损程度等。对于儿童患者,家长要密切关注孩子尿床的频率、伴随症状等,并及时向医生告知;成年患者要主动向医生提供自身的症状表现、病史等相关信息。

2.专业治疗:如果非药物干预效果不佳,医生可能会根据具体情况采取相应的专业治疗措施。例如,对于一些病情合适的患者可能会考虑进行手术治疗来修复脊柱裂相关病变,但手术有其严格的适应证和禁忌证,需要经过全面评估后才能确定。在治疗过程中,无论是儿童还是成年患者都要严格遵循医生的建议,积极配合治疗。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:家长在照顾尿床的隐性脊柱裂儿童时,要注意保持孩子皮肤的清洁干燥,避免因为长期尿床导致皮肤湿疹等问题。同时,要给予孩子心理上的关怀,避免因为尿床而让孩子产生自卑等不良情绪。在进行膀胱功能训练和盆底肌锻炼时,要注意方法的正确性和适度性,避免过度训练给孩子带来身体上的不适。

2.成年患者:成年隐性脊柱裂尿床患者要注意在日常生活中避免长时间站立或久坐,因为这些不良姿势可能会加重腰部和盆腔的负担,影响排尿功能。同时,要定期进行复查,监测病情的变化,以便及时调整治疗方案。在选择衣物时,要选择宽松、舒适、吸水性好的衣物,保持会阴部的干爽。

阅读全文
了解疾病
脊柱裂
脊柱裂属于一种先天性畸形,是由于先天性椎管闭合不全导致脊柱的背侧或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形,可发生在颈、胸、腰、骶各个部位,其中以腰骶部最为常见。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

隐形脊柱裂怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
如果您目前存在隐形脊柱裂的情况,但是病情程度不是很严重,则建议您可以遵医嘱使用一些镇痛消炎以及营养神经类的药物进行治疗。如果病情程度比较严重,则需要遵医嘱进行手术治疗。
隐性脊柱裂的症状有哪些?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
隐性脊柱裂是一种先天性发育缺陷性疾病,主要是由于患者在先天发育过程中背侧的椎板愈合不良导致。一般这种情况不会造成症状,因此不需要特殊的治疗和处理。但是如果患者合并有骶尾部肿瘤等现象,需要立即进行手术治疗。
隐性脊柱裂的症状?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
临床上隐性脊柱裂的类型有很多,不同类型的隐性脊柱裂会有不同的症状表现。如果是单纯性的隐性脊柱裂,通常不会有明显症状,但损伤到椎管神经后会出现大小便失禁、下肢畸形等症状;如果是浮棘型隐性脊柱裂会出现腰肌劳损、腰痛、下肢放射性疼痛等症状;如果是吻棘型隐性脊柱裂,患者在进行腰后伸的动作时会出现腰痛症状。临
小儿脊柱裂有哪些症状?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿脊柱裂有可能会出现下肢瘫痪、大小便失禁、肌肉萎缩、蛛网膜囊肿、运动功能障碍、马蹄足畸形、皮肤青紫或水肿、温度较低、髋关节脱位,部分患者还会出现营养性溃疡,坏疽、肌肉挛缩。建议患者没有出现症状的时候,可以不进行治疗,对于囊壁比较厚的患者或已经出现神经功能障碍的患者,需要通过手术治疗。患者术后最好采
脊柱裂的小孩能活多久?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脊柱裂的小孩能活多久这个不好具体的判断的,因为每个孩子的症状和体质都是不一样的,病情较轻或者体质好的人,通过及时的治疗和专业的护理,存活的时间会久一点。而体质差或者疾病比较重的患者且没有积极治疗,那么存活的时间比较少,建议可以用一点营养神经的药物治疗的。
新生儿脊柱裂的症状是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
脊柱裂是一种先天性畸形,由胚胎发育障碍所致。主要临床表现是腰骶部会出现皮肤凹陷、色素沉着、囊性肿块等。随着年龄的增大,可伴有下肢无力、足部畸形、排便功能障碍、肌肉萎缩等现象。
先天性脊柱裂会遗传吗?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先天性脊柱裂有一定遗传因素。但临床上孩子发生脊柱裂多是怀孕初期没有口服足量叶酸导致的,与胎儿神经管发育不全有关;还有当孕期吸烟饮酒、接触放射线、营养不良或是口服某种药物,也都有可能会引起孩子发生脊柱裂。因此,建议在备孕期间和怀孕前三个月要补充足量叶酸,定期到医院孕检,可有效预防先天性脊柱裂的发生。若
小儿隐性脊柱裂的症状?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
小儿隐形脊柱裂通常没有明显的症状,在发病时患儿可出现下肢力量减弱、肌肉萎缩等表现,可伴随肢体麻木、遗尿以及腰痛等症状。建议:如果孩子出现上述症状,应及时带患儿去医院骨科就诊,对症治疗。
脊柱裂症状有哪些?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脊柱裂的典型临床症状为皮肤异常、下肢感觉运动障碍、大小便功能障碍、下肢疼痛,患者第5腰椎和第1骶椎局部皮肤会出现色素沉着、凹陷、多毛、血管扩张等表现,肉眼可见局部稍有隆起肿块。其次患者常会感觉下肢发麻、发凉、无力等症状,下肢肌肉逐渐萎缩,患者还会出现便秘、失禁、尿急、尿频、尿潴留等症状,主要是因为肛
先天性隐性脊柱裂能治愈吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
先天性隐性脊柱裂可能会被治愈。患者在发病后,要及时去医院进行手术治疗来改善,并且在手术后,可以配合进行康复治疗,比如:肢体功能锻炼、针灸、推拿、按摩等等。一般可以得到恢复。患者平时不用有太大的心理负担,要学会合理的放松自己。饮食上可以吃一些含有钙元素的食物,比如:牛奶、排骨、鸡蛋等等。平时尽量不要进
脊柱裂有什么症状
王岩松 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
脊柱裂是先天性发育不全造成的,即椎板没有闭合,在人群中有10%左右人都会存在脊柱裂,脊柱裂不会产生任何临床症状,所以不用去治疗也不用特殊对待。一般隐性脊柱裂不会有明显临床症状,但是有部分隐性脊柱裂病人可能会出现下腰痛即腰骶部疼痛类症状,脊柱裂治疗和正常的腰背肌劳损、筋膜炎治疗一样,不用担心。
隐性脊柱裂如何治疗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
多数隐性脊柱裂是没有症状的,所以不需要处理, 一些有症状的隐性脊柱裂,可以做手术进行治疗,手术通常是对局部进行脱毛处理或者局部皮肤切除。隐性脊柱裂的患者如果下肢出现神经感觉异常或者运动异常,还要做磁共振检查,获取局部神经信号或者神经走行异常的信息。
先天性脊柱裂能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性脊柱裂主要是根据发病的原因和表现,还有疾病的程度来划分。显性脊柱裂症状表现比较明显,因为椎管没有闭合,导致脊髓、脊膜,包括神经根和末梢神经有突出、粘连,造成神经出现信号传导的障碍,治疗起来非常困难。还有一种是隐性脊柱裂,单纯椎管有骨性畸形,没有神经的粘连,表现为皮肤异常色素沉着、局部有毛发生成、有凹陷,X光会出现单纯局部轻度的脊柱侧
脊柱裂是怎么回事
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
脊柱裂又称椎管闭合不全,是一种常见的先天性畸形。脊柱裂是由于胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起。可从矫小畸形,如棘突缺如和垢板闭合不全到严重畸形。造成脊柱裂畸形病因目前还不是十分清楚,有人认为与怀孕早期胚胎受到化学和物理性损伤有关。孕妇保健比如摄入足量叶酸,对于预防胎儿畸形有很重要的作用。
隐形脊柱裂啥时能自愈
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
隐形脊柱裂通常情况下无法自愈,隐性脊柱裂一般情况下是由于先天发育异常所导致,因此在脊柱裂部位难以形成自动骨性愈合,但是轻度隐形脊柱裂一般并不会造成特殊不适临床症状,也并不需要特殊处理。随着年龄增长及脊柱退行性改变会加重,对于严重隐形脊柱裂,需要进行手术治疗。
隐性脊柱裂能自愈吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
隐性脊柱裂不能够治愈。隐性脊柱裂是指腰椎的椎盘或者骶椎的椎盘在发育时没有完全闭合,而导致局部缺损,此时缺损并不能够通过治疗愈合。所以隐性脊柱裂患者仅出现腰疼现象,对症治疗即可;成年后隐性脊柱裂导致的疼痛可逐渐减弱和消失。
免费咨询