隐性脊柱裂尿床怎么办

来源:民福康

隐性脊柱裂可致尿床,原因与神经功能异常有关,非药物干预包括膀胱功能训练、生活方式调整(饮食、作息)、盆底肌锻炼,需就医检查,非药物干预不佳时医生会据情采取专业治疗,儿童患者要注意皮肤清洁、心理关怀及训练适度,成年患者要避免不良姿势、定期复查及选合适衣物。

一、明确隐性脊柱裂尿床的原因

隐性脊柱裂是一种先天性神经管发育异常,椎管闭合不全但无椎管内容物膨出。部分患者出现尿床可能与脊柱裂导致的神经功能异常有关,例如马尾神经等受到影响,使得膀胱的排尿控制功能发生紊乱。儿童时期发病者,由于神经系统发育尚不完善,加上隐性脊柱裂的存在,更容易出现尿床情况;成年后发病的隐性脊柱裂患者,也可能因为病变对神经的长期影响而出现排尿异常表现。

二、非药物干预措施

1.膀胱功能训练:对于儿童患者,可从较小年龄开始进行训练。让孩子定时排尿,比如每隔2-3小时安排一次排尿时间,逐渐延长排尿间隔。通过这种方式帮助孩子建立规律的膀胱排空习惯,增强膀胱括约肌的控制能力。对于成年患者,同样可以采用定时排尿的方法,根据自身情况合理安排排尿时间,一般建议每3-4小时排尿一次,随着训练的进行逐步调整。

2.生活方式调整

饮食方面:睡前避免大量饮水,尤其是在傍晚和夜间,减少液体摄入可以降低夜间尿量。例如,下午4点后尽量少喝稀粥、汤类等含水量多的食物。对于儿童患者,家长要注意控制孩子的晚间液体摄入;成年患者则需自身注意饮食中液体的摄取时间和量。

作息方面:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。良好的睡眠有助于身体各系统包括神经系统的修复和调节,对于改善排尿功能有一定帮助。儿童患者要保证每天有足够的睡眠时间,一般学龄前儿童需12-14小时,学龄儿童需10-12小时;成年患者也应保证7-8小时的高质量睡眠。

3.盆底肌锻炼:无论是儿童还是成年患者都可以进行盆底肌锻炼。以儿童为例,家长可以帮助孩子进行简单的盆底肌收缩放松练习,让孩子尝试收缩肛门周围的肌肉,每次收缩保持3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天进行2-3组。成年患者可以自行进行盆底肌锻炼,方法是有意识地收缩盆底肌肉,每次持续5秒左右,然后放松,重复15-20次,每天进行3-4组。通过盆底肌锻炼可以增强盆底肌肉的力量,有助于更好地控制排尿。

三、医疗评估与专业干预

1.就医检查:出现隐性脊柱裂尿床情况的患者应及时就医,进行详细的检查,如脊柱影像学检查(X线、CT、MRI等)以明确脊柱裂的具体情况,同时进行神经系统检查,评估神经功能受损程度等。对于儿童患者,家长要密切关注孩子尿床的频率、伴随症状等,并及时向医生告知;成年患者要主动向医生提供自身的症状表现、病史等相关信息。

2.专业治疗:如果非药物干预效果不佳,医生可能会根据具体情况采取相应的专业治疗措施。例如,对于一些病情合适的患者可能会考虑进行手术治疗来修复脊柱裂相关病变,但手术有其严格的适应证和禁忌证,需要经过全面评估后才能确定。在治疗过程中,无论是儿童还是成年患者都要严格遵循医生的建议,积极配合治疗。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:家长在照顾尿床的隐性脊柱裂儿童时,要注意保持孩子皮肤的清洁干燥,避免因为长期尿床导致皮肤湿疹等问题。同时,要给予孩子心理上的关怀,避免因为尿床而让孩子产生自卑等不良情绪。在进行膀胱功能训练和盆底肌锻炼时,要注意方法的正确性和适度性,避免过度训练给孩子带来身体上的不适。

2.成年患者:成年隐性脊柱裂尿床患者要注意在日常生活中避免长时间站立或久坐,因为这些不良姿势可能会加重腰部和盆腔的负担,影响排尿功能。同时,要定期进行复查,监测病情的变化,以便及时调整治疗方案。在选择衣物时,要选择宽松、舒适、吸水性好的衣物,保持会阴部的干爽。

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脊柱裂
脊柱裂属于一种先天性畸形,是由于先天性椎管闭合不全导致脊柱的背侧或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形,可发生在颈、胸、腰、骶各个部位,其中以腰骶部最为常见。
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隐性脊柱裂的遗尿可以治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
隐性脊柱裂遗尿可以经过手术方法治疗,这样就可以让尿床的症状消失,需要尽早治疗才能达到好的效果,病人还要注意正确饮食选择以及调节好情绪,一般隐性脊柱裂如果没有表现出症状,只需要好好的调节生活习惯以及补充营养成分,防止做剧烈运动就可以了。很多孩子表现出隐性脊柱裂后有遗尿症状,随着年龄不断增长就会慢慢恢复
胎儿脊柱裂是什么意思?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果女性在怀孕24周左右做四维彩超,发现胎儿脊柱裂,这时正常是指胎儿的脊柱异常裂开而造成的胎儿畸形情况。由于胎儿脊柱裂的治疗比较复杂,而且治愈率又比较低,因此往往在检查,发现确诊后都会建议孕妇及早行引产终止妊娠。
胎儿脊柱裂由什么引起的?
李巍巍 主任医师
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胎儿脊柱裂造成的原因是比较多的,考虑有可能是在怀孕之前或者在怀孕的时候叶酸摄入不足或者是某些微量元素的缺乏等等,都有可能会造成胎儿脊柱裂的情况发生,但是也跟夫妻双方遗传的因素也有一定的关系,比如伴有着染色体异常等表现。在怀孕时期需要定期的到医院做好检查,随时关注胎儿的变化。根据检查结果,遵医嘱使用对
婴儿脊柱裂的症状是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果属于隐性脊柱裂,则不会出现明显的症状,一般需检查才可以明确诊断。如果没有不适症状,则无需治疗。但是,也有部分隐性脊柱裂的婴儿会出现小便失禁、遗尿等现象。显性脊柱裂会导致婴儿背部出现囊性、膨出性包块,且包块会随着婴儿的生长而增大。还会导致婴儿出现双下肢功能障碍以及大小便失禁等现象。显性脊柱裂需及时
脊柱裂是怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
脊柱裂可能是胚胎时期发育异常引起的,正常情况下椎管是闭合的,但是椎管先天性发育异常会导致椎管闭合不全,双侧的椎弓在后部无法融合,在背侧或者腹侧形成宽窄不一的裂隙,伴有或者不伴有神经成分突出的畸形。此外,妊娠期缺乏叶酸、宫内感染、接触放射性也可能引起脊柱裂。脊柱裂分为隐性和显性的,一般隐性的没有症状,
脊柱裂尿床会自然好吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
脊柱裂引起的尿床很难自行恢复。脊柱裂一般是受到先天遗传因素、女性怀孕期间叶酸缺乏、宫腔内感染或者是服用特殊药物等影响造成的。可分为隐形脊柱裂及显形脊柱裂等两种,其中隐形脊柱裂一般不会伴有明显异常症状,多不用特殊处理,主要是要在医生指导下让孩子做腰肌锻炼。若是显形脊柱裂并伴有尿床症状,建议入院通过手术
隐性脊柱裂是什么意思?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
隐性脊柱裂是指由于天生的椎管无法闭合完全,有裂口在脊柱的背侧和腰侧形成。患者可能伴有脊膜或神经成分突出,好发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。发生的原因主要是因为在胚胎时期软骨中心、成骨中心出现了发育障碍。脊柱性骨裂分为隐性脊柱骨裂与显性脊柱骨裂两种,其中单纯性骨裂较多见。隐性脊柱裂的病人大多数情况下没
隐性脊柱裂能自愈吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
隐性脊柱裂一般情况下不会自愈。隐性脊柱裂是先天发育过程当中神经管闭合不完成造成的。但是隐性脊柱裂在临床上不会出现症状,在神经系统影像检查时才会被发现。建议患者不必过度担心,一般不需要外科手术来进行治疗。个别患者会随着年龄增长出现腰疼等症状,在经过休息及肢体锻炼后就会缓解,可以外用止疼贴膏内服消炎药进
隐性脊柱裂是什么意思?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
隐性脊柱裂是指人体腰骶部位有椎骨椎板没有完全闭合,主要是由于局部的脊髓与脊神经损害所致。大部分患者一生不会出现任何不适的症状,少部分患者会出现下肢力量减弱、弛缓性轻度肌肉无力、下肢感觉减退等症状,严重时还会伴有尿失禁、腰痛甚至是瘫痪等临床表现。患者出现不适应该尽早去医院进行脊椎X线平片、核磁共振等检
隐性脊柱裂能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
隐性脊柱裂通常情况下不能自愈,因为隐性脊柱裂属于先天性发育异常。大多数隐性脊柱裂患者不会伴随症状,所以不需要进行干预治疗,患者无需过度担心。如果患者出现症状,要及时就医,正常情况下经过系统的治疗,隐性脊柱裂患者预后较好,并且出现后遗症的几率较低。少部分出现脊髓栓系的患者,可能伴随大小便功能障碍、畸形
隐性脊柱裂如何治疗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
多数隐性脊柱裂是没有症状的,所以不需要处理, 一些有症状的隐性脊柱裂,可以做手术进行治疗,手术通常是对局部进行脱毛处理或者局部皮肤切除。隐性脊柱裂的患者如果下肢出现神经感觉异常或者运动异常,还要做磁共振检查,获取局部神经信号或者神经走行异常的信息。
隐性脊柱裂是什么意思
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
脊柱裂分两类,包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂是单纯椎管闭合不全或者椎管局部出现的畸形,导致椎管功能出现少数的结构异常。隐性脊柱裂主要表现是出现局皮肤的异常,比如骶尾部皮肤颜色、弹性、外观异常,有色素沉着,出现局部毛发增生,伴有黑色或者棕褐色瘢痕。隐性脊柱裂x光上表现为出现局部椎弓的异常,椎板没有闭,部分病人会出现局部前凸或者侧凸等
先天性脊柱裂能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性脊柱裂主要是根据发病的原因和表现,还有疾病的程度来划分。显性脊柱裂症状表现比较明显,因为椎管没有闭合,导致脊髓、脊膜,包括神经根和末梢神经有突出、粘连,造成神经出现信号传导的障碍,治疗起来非常困难。还有一种是隐性脊柱裂,单纯椎管有骨性畸形,没有神经的粘连,表现为皮肤异常色素沉着、局部有毛发生成、有凹陷,X光会出现单纯局部轻度的脊柱侧
隐形脊柱裂啥时能自愈
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
隐形脊柱裂通常情况下无法自愈,隐性脊柱裂一般情况下是由于先天发育异常所导致,因此在脊柱裂部位难以形成自动骨性愈合,但是轻度隐形脊柱裂一般并不会造成特殊不适临床症状,也并不需要特殊处理。随着年龄增长及脊柱退行性改变会加重,对于严重隐形脊柱裂,需要进行手术治疗。
隐性脊柱裂能自愈吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
隐性脊柱裂不能够治愈。隐性脊柱裂是指腰椎的椎盘或者骶椎的椎盘在发育时没有完全闭合,而导致局部缺损,此时缺损并不能够通过治疗愈合。所以隐性脊柱裂患者仅出现腰疼现象,对症治疗即可;成年后隐性脊柱裂导致的疼痛可逐渐减弱和消失。
隐性脊柱裂能治好吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
隐性脊柱裂一般是不能够治好的,也不需要特殊治疗。隐性脊柱裂常是由于腰椎4、5或者骶1先天发育缺陷导致,仅出现腰疼,在青少年时期就可以发病。但是并不需要特殊的治疗,只需要口服止痛药物,一般成年以后隐性脊柱裂导致的疼痛就会逐渐消失或减轻。
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