腱鞘炎的治疗包括非手术和手术方法及康复锻炼。非手术有休息制动、局部热敷、外用药物、针灸推拿；手术适用于非手术无效者，如切开腱鞘松解术；康复锻炼分早期和功能恢复阶段，早期循序渐进，功能恢复针对性练习，不同人群锻炼有不同要求。
一、非手术治疗方法
1.休息制动：
对于腱鞘炎患者，首先要让患病部位充分休息，避免过度使用相关关节。例如，手指屈肌腱腱鞘炎患者应减少手指的频繁屈伸活动，如长时间打字、织毛衣等。这是因为过度使用会加重肌腱与腱鞘之间的摩擦，导致炎症进一步加重。对于不同年龄的人群，儿童可能因玩耍过度导致腱鞘炎，需减少剧烈的手部活动；成年人若因工作原因导致，如长期从事手工劳作，更要注意休息调整工作方式。
2.局部热敷：
热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症。可以使用温水浸泡患病部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。温热的刺激能使血管扩张，加快新陈代谢，有助于炎症的消退。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，更要严格控制热敷温度和时间。对于有糖尿病等病史的患者，由于其皮肤感觉可能不敏感，更需谨慎控制热敷温度和时间，防止烫伤后难以愈合。
3.药物治疗（外用）：
可外用非甾体抗炎药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，通过局部涂抹，药物经皮肤吸收发挥抗炎、止痛作用。这类药物能有效减轻腱鞘的炎症反应，缓解疼痛症状。但在使用时，要注意皮肤的状况，若皮肤有破损、过敏等情况则不宜使用。对于儿童，应避免使用刺激性较强的药物，选择儿童专用的温和药物或在医生指导下使用。有皮肤疾病史或过敏体质的患者使用时更要谨慎，使用前最好先小面积试用。
4.针灸推拿：
针灸可以通过刺激特定穴位来调节经络气血，缓解腱鞘炎的症状。推拿则能起到放松肌肉、改善局部血液循环的作用。例如，对局部的穴位进行针刺，或由专业的推拿医师进行手法推拿。但针灸推拿需由专业人员操作，以确保安全和效果。对于儿童，由于其身体发育尚未完全，针灸推拿时要特别注意手法和穴位的选择，避免造成不必要的损伤。有出血倾向、骨关节疾病等病史的患者在进行针灸推拿前应告知医生，由医生评估是否适合。
二、手术治疗方法
1.切开腱鞘松解术：
当非手术治疗无效时，可考虑手术治疗。切开腱鞘松解术是一种常见的手术方式，通过切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压。手术适用于病程较长、症状严重、经保守治疗无法缓解的患者。但手术存在一定风险，如感染、出血等。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分评估手术的必要性和风险，尽量选择创伤较小的手术方式。有基础疾病如心脏病、高血压等的患者，在手术前要积极控制基础疾病，以降低手术风险。术后要注意伤口的护理，预防感染，按照医生的要求进行康复锻炼。
三、康复锻炼
1.早期康复锻炼：
在非手术治疗过程中或术后康复阶段，都需要进行适当的康复锻炼。例如，手指屈肌腱腱鞘炎患者可以进行手指的屈伸活动练习，但要注意循序渐进，避免过度活动。开始时可以缓慢地屈伸手指，逐渐增加活动范围和力度。对于儿童患者，家长可以帮助其进行简单的手指屈伸引导练习，以促进恢复。不同年龄的患者康复锻炼的强度和方式应有所不同，成年人可以根据自身情况适当增加锻炼的难度和强度，但要以不引起疼痛加剧为度。有病史且关节活动受限较严重的患者，康复锻炼需要在医生或康复治疗师的指导下进行，制定个性化的锻炼方案。
2.功能恢复锻炼：
经过一段时间的康复锻炼，要注重恢复患病部位的正常功能。可以进行一些针对性的功能练习，如手腕的旋转、伸展等活动。通过这些锻炼可以增强肌腱和周围肌肉的力量，提高关节的灵活性。对于老年人患者，由于身体机能下降，康复锻炼更要注重安全性和舒适性，避免剧烈运动导致损伤。有糖尿病等病史的患者在康复锻炼时要注意监测血糖，防止因锻炼导致血糖波动过大。
