脑膜瘤手术可能引发多种后遗症，神经系统相关的有偏瘫（约5%-15%患者出现，运动区附近肿瘤易致，年龄影响恢复）、语言障碍（累及语言中枢致运动性或感觉性失语，约3%-10%患者出现）、癫痫（10%-30%患者术后可能发生）；内分泌相关的有垂体功能减退（累及垂体区域致激素缺乏，不同年龄表现不同）、尿崩症（手术损伤后叶等致抗利尿激素减少，老年和儿童表现有别）；其他常见后遗症有头痛（20%-40%患者出现，与多种因素有关）、视力视野障碍（靠近视神经等易致，不同性别和人群影响不同）。
一、神经系统相关后遗症
1.偏瘫：脑膜瘤若位于大脑运动区附近，手术可能影响运动神经传导通路。研究显示，约5%-15%的脑膜瘤患者术后会出现不同程度的偏瘫。这是因为肿瘤与运动相关神经结构紧密粘连，手术难以完全分离且不损伤神经，导致一侧肢体运动功能障碍，表现为肢体无力、活动不灵活等，年龄较大患者恢复相对较慢，因机体代偿能力较弱，而年轻患者可能有一定恢复空间，但也需较长时间康复训练。
2.语言障碍：若脑膜瘤累及语言中枢，如布洛卡区或韦尼克区，术后可能出现语言障碍。例如，运动性失语表现为能理解他人语言，但自己无法流利表达；感觉性失语则是能表达，但不能理解他人言语含义。不同性别患者可能因语言使用习惯不同，康复情况有差异，女性患者可能在语言康复训练中更积极配合，但恢复效果受肿瘤位置、手术损伤程度等因素影响，有研究表明约3%-10%的脑膜瘤患者术后会出现语言相关后遗症。
3.癫痫发作：约10%-30%的脑膜瘤患者术后可能发生癫痫。这是由于手术对脑组织的刺激、损伤，导致神经元异常放电。不同年龄患者癫痫发作的表现和频率可能不同，儿童患者癫痫发作可能更频繁且形式多样，需密切观察并进行抗癫痫药物评估，而老年患者可能因基础疾病等因素，在选择抗癫痫药物时需更谨慎，避免药物相互作用。
二、内分泌相关后遗症
1.垂体功能减退：若脑膜瘤累及垂体区域，手术可能影响垂体的正常功能。垂体是重要的内分泌腺体，可分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等。术后可能出现相应激素缺乏的表现，如生长激素缺乏可导致儿童生长发育迟缓，成人则表现为代谢改变等；甲状腺激素缺乏可引起乏力、畏寒、黏液性水肿等；肾上腺皮质激素缺乏可出现低血压、低血糖、乏力等。不同年龄人群表现有所不同，儿童垂体功能减退影响生长发育是关键问题，需及时评估并考虑激素替代治疗，而成年患者则需根据具体缺乏的激素进行相应替代，女性患者可能还会涉及月经紊乱等生殖内分泌方面的问题。
2.尿崩症：手术损伤垂体后叶或其周围组织，可导致抗利尿激素分泌减少，引起尿崩症。表现为大量排尿，每日尿量可达数千毫升甚至更多，同时伴有口渴、多饮。老年患者由于机体水分调节功能相对较弱，发生尿崩症后更易出现脱水、电解质紊乱等情况，需密切监测尿量、电解质等指标，及时补充水分和电解质，儿童患者则要注意保证其液体摄入，避免影响生长发育和内环境稳定。
三、其他常见后遗症
1.头痛：约20%-40%的患者术后会出现头痛症状。可能是由于手术创伤、颅内压变化、脑膜刺激等原因引起。不同生活方式的患者，如长期吸烟、饮酒者，头痛可能更不易缓解，因为这些不良生活方式可能影响血管舒缩功能等。头痛的程度和持续时间因人而异，部分患者可能在术后数周或数月逐渐缓解，而部分患者可能长期存在慢性头痛，需要进行对症处理，如使用止痛药物等，但要谨慎选择，避免对神经系统等产生不良影响。
2.视力视野障碍：若脑膜瘤靠近视神经或视交叉，手术可能导致视力视野障碍。表现为视力下降、视野缺损等。女性患者可能因对外观变化更为敏感，心理压力较大，需在术后及时进行视力视野评估，根据情况采取相应措施，如必要时进行康复训练等。儿童患者视力视野障碍会严重影响其学习和生活，需要尽早干预，包括眼科评估和可能的后续治疗。
