月经推迟十几天需排查多种原因并进行相应处理，首先考虑妊娠，可通过试纸或血hCG检测，确认妊娠后依情况处理；内分泌失调中多囊卵巢综合征可通过性激素六项和B超诊断，需调整生活方式，甲状腺功能异常可通过甲功检查诊断，分别进行相应治疗；精神心理因素致月经推迟需自我调节或寻求心理医生帮助。医学检查建议包括妇科检查及其他相关检查，特殊人群如青春期、围绝经期女性及有基础病史女性各有注意事项，需关注自身情况并进行相应处理。
一、排查可能原因并对应处理
1.妊娠因素：对于有性生活且月经推迟十几天的女性，首先要考虑妊娠可能。可通过早早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。若确认妊娠，不同人群需注意不同情况，育龄女性有生育计划的要做好孕期保健，包括合理营养、定期产检等；无生育计划的则需在合适孕周选择安全的终止妊娠方式。
意义：血hCG是早期诊断妊娠的重要指标，一般受精后6-7天受精卵滋养层细胞开始分泌hCG，之后逐渐升高，通过检测其数值可准确判断是否妊娠。
2.内分泌失调：
多囊卵巢综合征：多见于育龄女性，常表现为月经推迟、月经量少甚至闭经，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。可通过性激素六项检查（查看雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等指标）、B超检查（观察卵巢形态等）来辅助诊断。治疗上生活方式调整很重要，包括合理控制体重，通过均衡饮食和适当运动来实现，一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，同时减少高热量、高脂肪食物摄入。
甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都可能影响月经周期。甲状腺功能减退时，患者可能出现畏寒、乏力、反应迟钝等表现，甲状腺功能亢进时可能有怕热、多汗、心慌等症状。通过甲状腺功能检查（测定促甲状腺激素、甲状腺素等指标）可明确诊断。甲状腺功能减退患者需在医生指导下补充甲状腺激素；甲状腺功能亢进患者则根据病情选择合适的治疗方式，如药物治疗、放射性碘治疗等。
3.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等可导致月经推迟。比如学生考试压力大、职场人士工作负担重等情况。这类人群需要自我调节心态，可通过适当的放松方式，如冥想、瑜伽、听音乐等缓解压力。对于情绪问题较严重的，可寻求心理医生的帮助进行心理疏导。
二、医学检查建议
1.妇科检查：包括妇科超声检查，通过B超可以观察子宫、卵巢的形态、大小、结构等情况，了解是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变导致月经推迟。一般在月经周期的特定时间进行超声检查，对于月经不规律的女性，随时都可进行超声检查。
2.其他相关检查：根据具体情况可能还需要进行血常规、肝肾功能等检查，以全面评估身体的健康状况，因为一些全身性疾病也可能影响月经周期，如严重的贫血、肝肾功能不全等。
三、特殊人群注意事项
1.青春期女性：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经本身就可能不太规律，但如果月经推迟十几天，需要关注是否有其他异常表现。要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，一般建议每天睡眠不少于8小时，同时注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，避免过度节食减肥等不良生活方式。
2.围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，也可能出现月经推迟的情况。此阶段要注意定期进行妇科检查和相关内分泌检查，关注骨密度等指标，因为围绝经期女性骨质疏松风险增加。生活中要适当增加钙的摄入，可多吃牛奶、豆制品等富含钙的食物，必要时在医生指导下补充钙剂。
3.有基础病史女性：如果本身有糖尿病、高血压等基础疾病的女性出现月经推迟十几天的情况，需要更加谨慎对待。要密切监测基础疾病的控制情况，因为基础疾病可能会通过影响内分泌等机制干扰月经周期。同时，在排查月经推迟原因时，要综合考虑基础疾病对各项检查结果的影响，以及在处理月经推迟问题时要权衡与基础疾病治疗药物之间的相互作用等。
