手指肿胀疼痛有外伤、感染、关节炎相关、过敏、痛风等常见原因，就医建议为持续不缓解或加重伴发热等及时就医，一般处理包括非疾病因素初期冷敷或热敷、过敏脱离过敏原等，不同特殊人群如儿童、老年人、女性有相应注意事项，如儿童需加强看护、老年人注意药物不良反应等。
一、常见原因
（一）外伤因素
1.急性损伤：手指受到外力撞击、挤压等，如被重物砸到、手指被门夹等，局部组织会出现肿胀、疼痛，还可能伴有淤血、变形等情况。儿童活泼好动，在玩耍过程中更容易发生手指外伤导致肿胀疼痛；女性可能因日常活动中手部接触到尖锐物体或意外碰撞而受伤。
2.慢性劳损：长期从事手部重复性劳动的人群，如键盘操作员、织毛衣者等，手指关节及周围软组织反复摩擦、劳损，会引起慢性炎症，出现肿胀、疼痛，一般在劳累后加重，休息后可稍有缓解。
（二）感染因素
1.细菌感染：手指皮肤破损后，细菌容易侵入引起化脓性感染，表现为手指红肿、疼痛、发热，严重时可出现波动感、脓性分泌物。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，手指感染后更易扩散；老年人身体机能衰退，也相对容易发生手指感染且恢复较慢。
2.病毒感染：如单纯疱疹病毒感染，可引起手指皮肤出现疱疹，伴有疼痛、肿胀，疱疹破溃后可能继发感染。免疫力低下的人群，如长期服用免疫抑制剂者，更容易感染病毒导致手指相关症状。
（三）关节炎相关因素
1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及小关节，手指关节是常见受累部位，表现为对称性的手指肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床时僵硬感明显，活动后可稍缓解。多见于30-50岁女性，病情可能逐渐进展，导致关节畸形。
2.骨关节炎：多见于中老年人，手指关节软骨退变、骨质增生等原因可引起手指肿胀、疼痛，活动时关节有摩擦感，手指远端指间关节容易受累，可能出现结节。
（四）其他因素
1.过敏反应：接触某些过敏原，如某些洗涤剂、化妆品、金属饰品等，可引起手指过敏性炎症，出现肿胀、疼痛、瘙痒等症状，局部皮肤可能伴有红斑、皮疹等表现。过敏体质者更容易发生此类情况。
2.痛风：血尿酸升高，尿酸盐沉积在手指关节周围，可引起急性炎症反应，导致手指突然肿胀、疼痛，疼痛较为剧烈，类似于刀割样，常夜间发作。多见于中年男性，常有高嘌呤饮食等诱因。
二、就医建议
如果手指肿胀疼痛持续不缓解或逐渐加重，伴有发热、活动受限等情况，应及时就医。医生一般会进行体格检查、血常规、血尿酸、类风湿因子等相关检查以明确病因。
三、一般处理原则
（一）非疾病因素引起的初步处理
1.外伤初期：在受伤24小时内可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛；24小时后可改为热敷，促进血液循环，帮助消肿。
2.过敏情况：首先要脱离过敏原，然后可外用炉甘石洗剂等缓解瘙痒、肿胀症状，若症状严重可在医生指导下口服抗过敏药物。
（二）疾病相关的后续处理
1.感染性疾病：细菌感染引起的需要根据病情使用抗生素治疗；病毒感染引起的可能需要使用抗病毒药物。
2.关节炎相关疾病：类风湿关节炎需要使用抗风湿药物治疗；骨关节炎可使用非甾体抗炎药缓解症状，同时可进行适当的关节功能锻炼。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童手指肿胀疼痛多由外伤或感染引起，家长要加强对儿童的看护，避免其发生手指外伤。如果儿童手指肿胀疼痛，应及时就医，避免自行用药，因为儿童肝肾功能发育不完全，一些药物可能会对其造成不良影响。
（二）老年人
老年人手指肿胀疼痛可能与骨关节炎、感染等多种因素相关。老年人身体机能衰退，恢复能力较差，一旦出现手指肿胀疼痛，要及时就医明确病因，在治疗过程中要注意药物的不良反应，如一些非甾体抗炎药可能会引起胃肠道不适等，用药时需谨慎。同时，老年人要注意手部保暖，避免过度劳累。
（三）女性
女性手指肿胀疼痛可能与从事的工作、佩戴饰品等因素有关。如长期从事手工劳动的女性要注意手部休息和保护；佩戴金属饰品引起过敏的女性要避免佩戴相关饰品。在就医时要向医生详细告知生活习惯等情况，以便医生准确判断病因。
