手指肿胀疼痛的原因多样，包括外伤因素如手指挫伤、骨折；感染因素如脓性指头炎、甲沟炎；关节炎相关因素如类风湿关节炎、痛风性关节炎；血液循环障碍因素如雷诺综合征、上肢静脉血栓；其他因素如淋巴水肿、过敏反应，不同因素对应不同易发人群及表现。
一、外伤因素
1.手指挫伤：多因手指受到外力撞击、挤压等导致，局部会出现肿胀、疼痛，可能伴有皮下淤血。例如手指被重物砸到，受伤部位很快出现肿胀，触碰时疼痛明显，根据受伤程度不同，肿胀和疼痛的程度也有所差异，轻者肿胀稍轻、疼痛较轻，重者肿胀明显、疼痛剧烈，严重时可能影响手指的活动功能。常见于日常生活中从事体力劳动或运动时不慎受伤的人群，年龄、性别无明显特定倾向，不同生活方式的人群都有可能发生。
2.手指骨折：多有明显外伤史，除了肿胀、疼痛外，还可能出现手指畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等。比如手指受到暴力击打后，肿胀迅速加剧，疼痛剧烈且伴有手指形态改变，这种情况在有手部外伤风险的人群中较为常见，如从事建筑工作、运动员等，年龄上各年龄段都可能发生，男性在一些高强度体力劳动或运动中相对更易出现手指骨折情况。
二、感染因素
1.脓性指头炎：多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，手指末节掌面肿胀，初期为针刺样疼痛，随后疼痛加剧，呈搏动性跳痛，患指下垂时疼痛加重。好发于经常用手劳作的人群，如手工劳动者等，年龄无特定偏向，一般来说，皮肤有破损且接触细菌容易引发感染，糖尿病患者由于自身免疫力相对较低，发生脓性指头炎的风险可能相对较高，因为高血糖环境有利于细菌滋生繁殖。
2.甲沟炎：多因甲沟及其周围组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒刺”等引起感染，表现为甲沟部位红、肿、热、痛，严重时可出现化脓，肿胀疼痛可蔓延至整个手指周围，常见于经常修剪指甲过短、撕咬倒刺的人群，女性相对男性可能因美甲等操作导致甲沟损伤从而增加发病风险，各年龄阶段均可发生，儿童若有不良修剪指甲习惯也可能患病。
三、关节炎相关因素
1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及手指关节，出现手指肿胀、疼痛，多为对称性小关节受累，早晨起床时可出现手指僵硬、活动受限，称为晨僵，一般持续时间超过1小时。好发于35-50岁女性，女性发病率高于男性，与女性体内激素等因素有关，生活方式中长期处于紧张、劳累等状态可能增加发病风险，有家族遗传史的人群患病几率相对较高。
2.痛风性关节炎：由于尿酸盐沉积在手指关节引起炎症反应，常突然发作，受累关节红肿热痛，疼痛剧烈，手指关节可出现明显肿胀，多见于中老年男性，有高嘌呤饮食、饮酒等生活方式的人群易患，如长期大量食用动物内脏、海鲜，频繁饮酒等，肥胖、有痛风家族史的人群发病风险也较高。
四、血液循环障碍因素
1.雷诺综合征：多因寒冷或情绪激动等因素诱发，手指小动脉痉挛，出现手指苍白、发紫、肿胀、疼痛，一般先从手指末端开始，保暖或情绪稳定后可逐渐缓解。好发于中青年女性，与女性血管对寒冷等刺激较敏感有关，长期处于寒冷环境工作或生活的人群易发病，如长期在寒冷地区户外工作的人员等。
2.上肢静脉血栓：上肢静脉回流受阻可导致手指肿胀、疼痛，同时可能伴有皮肤温度升高、皮肤颜色改变等，常见于长期卧床、上肢外伤、有静脉置管史等人群，年龄无特定限制，长期卧床的老年人相对更易因血流缓慢引发上肢静脉血栓从而出现手指肿胀疼痛情况。
五、其他因素
1.淋巴水肿：多因淋巴回流受阻引起手指肿胀，一般为单侧手指逐渐肿胀，早期肿胀可能不伴有明显疼痛，随着病情进展可能出现疼痛，常见于有腋窝手术、放射治疗等损伤淋巴系统病史的人群，如曾因乳腺癌进行腋窝淋巴结清扫的患者，可能出现上肢及手指淋巴水肿伴有疼痛等情况，各年龄阶段因相应病史都可能发生。
2.过敏反应：手指接触某些过敏原，如接触某些化学物质、食物、药物等，可引起过敏反应，出现手指肿胀、疼痛，常伴有瘙痒、皮疹等表现，任何年龄、性别都可能发生，有过敏体质的人群更易出现，不同生活方式中接触过敏原机会多的人群发病风险高，如从事化工行业经常接触化学物质的人群等。
