颅内病变可引发多种症状，包括颅内压增高相关的头痛（随肿瘤增大进行性加重，儿童表现为频繁哭闹等，成年更易察觉）、喷射性呕吐（典型症状）、视神经乳头水肿（影响视力，儿童家长需留意异常）；神经功能缺损的运动障碍（肢体无力、抽搐发作）、感觉障碍（肢体感觉异常，儿童表现不同）、语言障碍（语言中枢受肿瘤影响出现相应障碍）；其他局部症状的视力视野改变（肿瘤直接压迫致视力下降等）、内分泌功能紊乱（垂体瘤等可致分泌异常，儿童成人表现不同）、嗅觉障碍（嗅沟脑膜瘤等致嗅觉减退或丧失）。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：是脑肿瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，随着肿瘤体积增大，颅内压逐渐升高，头痛会进行性加重，尤其在清晨起床时较明显，可能与平卧时颅内静脉回流不畅，颅内压进一步增高有关。不同年龄人群头痛表现可能有差异，儿童脑肿瘤患者头痛可能因不能准确表述而表现为频繁哭闹、用手拍打头部等；成年患者头痛相对更易被察觉，但也需结合其他症状综合判断。
2.呕吐：常呈喷射性呕吐，与颅内压增高刺激延髓呕吐中枢有关。呕吐前一般无明显恶心先兆，这是脑肿瘤较为典型的症状之一。对于有头痛、呕吐症状的患者，无论年龄大小，都应引起重视，尤其是儿童，若出现不明原因的喷射性呕吐，需排查脑肿瘤可能。
3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期颅内压增高导致视神经乳头水肿，可影响视力，早期可能表现为视力模糊、视野缺损等，年龄较小的儿童可能无法准确表达视力变化，家长需留意孩子是否有玩耍时撞到东西等异常情况，及时发现视力问题。
二、神经功能缺损症状
1.运动障碍
肢体无力：肿瘤如果压迫或侵犯运动传导通路，可导致相应肢体无力。例如肿瘤位于大脑半球运动区附近，会出现对侧肢体无力，严重时可影响肢体的精细运动和正常活动。不同年龄患者肢体无力表现不同，儿童脑肿瘤患者可能在行走、拿东西等方面出现异常，如行走不稳、拿东西易掉落等；成年患者则可能表现为持物不稳、行走困难等。
抽搐发作：部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作，表现为肢体抽搐、意识丧失等。癫痫发作的类型和频率因肿瘤部位、大小等因素而异。对于有癫痫发作的患者，无论年龄，都需要进一步检查明确病因，尤其是脑肿瘤导致的癫痫。
2.感觉障碍：肿瘤影响感觉传导通路时，可出现相应部位的感觉异常，如肢体麻木、疼痛、感觉减退等。例如顶叶肿瘤可能导致对侧肢体的感觉障碍，患者可能感觉肢体有异常的触感或痛觉改变。不同年龄患者对感觉障碍的感知和表述能力不同，儿童可能通过哭闹、肢体异常动作等表现出感觉异常，需要家长密切观察。
3.语言障碍：若肿瘤位于大脑语言中枢区域，如优势半球额叶、颞叶等，可出现语言障碍。包括运动性失语（能理解他人语言，但自己不能准确表达）、感觉性失语（能表达，但不能理解他人语言）等。成年患者如果突然出现语言表达或理解困难，需考虑脑肿瘤等脑部病变可能，儿童脑肿瘤导致语言障碍相对较少见，但也有发生的可能，需结合其他症状综合判断。
三、其他局部症状
1.视力视野改变：除了视神经乳头水肿导致的视力视野变化外，肿瘤本身对视神经、视交叉等结构的直接压迫也会引起视力下降、视野缺损。例如垂体瘤可压迫视交叉，导致双颞侧偏盲等。不同年龄患者视力视野改变的表现有所不同，儿童垂体瘤相对少见，但如果出现视力下降、视野缺损，也需要考虑相关病变；成年患者垂体瘤相对常见，出现上述症状时应及时就医排查。
2.内分泌功能紊乱：某些脑肿瘤会影响内分泌功能，如垂体瘤可导致生长激素、泌乳素等分泌异常。儿童垂体瘤可能表现为生长发育异常，如生长过快或过慢、青春期提前或延迟等；成年患者可能出现月经紊乱、泌乳、性功能障碍、肢端肥大等症状。对于出现内分泌功能紊乱相关症状的患者，无论年龄，都需要进行垂体相关检查等以排查脑肿瘤。
3.嗅觉障碍：嗅沟脑膜瘤等可压迫嗅神经，导致嗅觉减退或丧失。患者可能无法正常感知气味，如闻不到花香、饭菜香味等。这种症状相对较少见，但对于有嗅觉改变的患者也需要考虑脑部病变的可能。
