得脑瘤常见多种症状，包括颅内压增高相关的头痛（多为持续性钝痛或胀痛，清晨明显，儿童表现哭闹不安等）、喷射性呕吐（与头痛剧烈相关，呕吐后头痛暂缓解又复发）、视神经乳头水肿（眼底检查可见，长期可致视力减退甚至失明，儿童需定期眼底检查）；神经功能缺损的癫痫发作（肿瘤刺激神经元异常放电致不同形式发作）、视力视野障碍（鞍区脑瘤致视力下降、视野缺损，儿童成人需警惕）、运动障碍（影响运动中枢致肢体无力等，长期可致肌肉萎缩）、感觉障碍（肿瘤侵犯传导通路致肢体麻木疼痛等）；内分泌功能紊乱的垂体瘤相关症状（泌乳素瘤致女性月经紊乱泌乳等，生长激素瘤致儿童巨人症成人肢端肥大症等）及其他脑瘤引起的内分泌紊乱（影响下丘脑-垂体-靶腺轴致甲状腺、肾上腺等功能异常）；病情进展还会出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷，需密切监测生命体征等。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：是脑瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，程度可逐渐加重。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激或牵拉颅内疼痛敏感结构引起。在清晨时往往较为明显，可能与夜间睡眠时脑脊液回流相对不畅，颅内压进一步升高有关。儿童脑瘤患者头痛时可能表现为哭闹不安等，因儿童表述能力相对较弱，需家长密切观察。
2.呕吐：通常为喷射性呕吐，与头痛剧烈相关。当颅内压升高刺激呕吐中枢时，就会出现这种呕吐症状，呕吐后头痛可能会有暂时缓解，但很快又会复发。对于有脑瘤的患者，尤其是小儿患者，若出现无明显消化道原因的喷射性呕吐，需高度警惕。
3.视神经乳头水肿：这是颅内压增高的重要客观体征。通过眼底检查可发现视神经乳头充血、边缘模糊等表现。长期的视神经乳头水肿可能会导致视力减退，甚至失明。在儿童脑瘤患者中，由于其眼部发育等特点，更要注意定期进行眼底检查来监测。
二、神经功能缺损症状
1.癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫症状，可表现为全身抽搐、局部肢体抽搐等不同形式。这是因为肿瘤组织刺激大脑神经元异常放电所致。不同部位的脑瘤引发癫痫的类型可能有所不同，例如额叶肿瘤更容易引起癫痫发作。对于有癫痫发作的脑瘤患者，无论是儿童还是成人，都需要谨慎处理相关症状，避免癫痫发作时出现意外损伤。
2.视力视野障碍：如果脑瘤位于鞍区等影响视神经、视交叉的部位，会导致视力下降、视野缺损。常见的视野缺损有双颞侧偏盲等。儿童患者若出现视力进行性下降且伴有头痛等症状，要考虑脑瘤的可能。成人若突然出现视力改变，也需要排查脑部病变。
3.运动障碍：肿瘤如果影响运动中枢相关区域，会导致肢体运动障碍，如一侧肢体无力、活动不灵活等。病情严重时可能会出现偏瘫等情况。在生活方式方面，长期的运动障碍可能会导致患者肌肉萎缩等并发症，需要家属协助进行适当的康复锻炼相关护理，但要注意方式方法，避免加重患者损伤。对于有运动障碍的患者，尤其是儿童，要定期评估运动功能恢复情况等。
4.感觉障碍：比如出现肢体麻木、疼痛等感觉异常。这是由于肿瘤侵犯感觉传导通路引起的。不同部位的脑瘤导致的感觉障碍范围和表现有所差异，在病史方面，若患者既往无明显外伤等导致感觉异常的原因，出现新的感觉障碍要考虑脑部病变可能。
三、内分泌功能紊乱症状
1.垂体瘤相关内分泌症状：如果是垂体瘤，不同类型的垂体瘤会有不同的内分泌表现。例如泌乳素瘤可导致女性月经紊乱、泌乳，男性性功能障碍等；生长激素瘤在儿童期可引起巨人症，成人期可引起肢端肥大症等。儿童垂体瘤患者的生长发育等会受到明显影响，需要关注其身高、第二性征发育等情况。成人则要注意自身内分泌相关指标的变化。
2.其他脑瘤引起的内分泌紊乱：某些脑瘤可能影响下丘脑-垂体-靶腺轴，导致甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能异常等相关表现，如甲状腺功能减退相关的乏力、畏寒等，肾上腺皮质功能减退相关的低血压、乏力等。在生活方式上，要根据内分泌紊乱的具体情况调整相应的生活习惯，比如甲状腺功能减退患者要注意保暖等。
四、意识障碍
随着脑瘤病情的进展，颅内压进一步升高，可能会出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为脑组织受到严重压迫，脑功能严重受损所致。对于出现意识障碍的患者，无论是儿童还是成人，都需要密切监测生命体征等情况，儿童由于其生理特点，意识障碍的变化可能更为迅速，要及时就医处理。
