垂体瘤约占颅内肿瘤的10%，多为良性，主要包括激素分泌异常、压迫周围组织的症群、垂体卒中及其他垂体前叶功能减退表现等症状，其症状与肿瘤大小、类型、生长速度以及对周围结构的影响有关。
1.激素分泌异常：
生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多，未成年患者可发生巨人症，成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大，下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧等。
催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多。
促甲状腺激素细胞腺瘤：非常少见，由于垂体促甲状腺激素分泌过盛多，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，分泌TSH增加，引起垂体性甲亢，其临床出现酷似原发性甲亢。
促性腺激素细胞腺瘤：非常少见，可发生在青春期前儿童、青春期或成人，功能为分泌性激素，青春期前儿童可表现为性早熟，青春期后女性患者出现月经紊乱、闭经、乳房发育不良、不育等，男性患者则表现为性欲减退、阳痿、乳房发育不良、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多。
2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群：
头痛：约见于60%的患者，以双额部疼痛为甚，其次为顶部和枕部。头痛性质呈持续性钝痛，影响工作和学习，休息后可减轻，但也可随病情进展逐渐加重。
视力视野障碍：早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来。以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。
其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，则可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。
3.垂体卒中：
垂体瘤内突然出血，瘤体增大，压迫正常垂体组织和邻近组织结构，出现头痛、恶心、呕吐、昏迷等症状。
垂体瘤卒中多发生于垂体腺瘤患者，尤其是大腺瘤和垂体泌乳素瘤患者。
垂体瘤卒中的治疗方法包括手术治疗、药物治疗和放射治疗等。
对于病情危急的患者，需要立即进行抢救治疗，如解除颅内高压、维持水电解质平衡、抗感染等。
对于病情稳定的患者，可以根据具体情况选择手术治疗、药物治疗或放射治疗等方法。
4.其他垂体前叶功能减退表现：
肿瘤破坏正常垂体组织，导致垂体前叶激素分泌不足，如促甲状腺激素、促性腺激素、生长激素等。
可出现甲状腺功能减退、性腺功能减退、生长发育迟缓、乏力、畏寒、皮肤干燥等症状。
严重者可出现黏液性水肿昏迷、低血糖昏迷等并发症。
需要注意的是，垂体瘤的症状并不具有特异性，很多其他疾病也可能出现类似的症状。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
对于儿童患者，垂体瘤的症状可能与成人有所不同。儿童垂体瘤的症状主要包括生长发育迟缓、性早熟、视力障碍等。如果家长发现孩子身高增长缓慢、第二性征过早出现、视力下降等异常情况，应及时带孩子就医，进行相关检查和治疗。
对于孕妇患者，垂体瘤的治疗需要更加谨慎。由于垂体瘤可能影响孕妇的激素水平和胎儿的发育，因此需要在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放疗等。在治疗过程中，需要密切监测孕妇和胎儿的情况，确保治疗的安全性和有效性。
对于老年人患者，垂体瘤的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。老年人垂体瘤的症状主要包括头痛、头晕、视力障碍、记忆力减退等。由于老年人常患有其他疾病，如高血压、糖尿病、脑血管疾病等，因此需要仔细询问病史和进行全面的检查，以明确诊断。
总之，垂体瘤的症状多种多样，需要引起重视。如果出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早发现、早治疗。
