复发口腔溃疡的诱发因素众多，包括免疫因素（自身免疫异常、免疫功能低下）、遗传因素、系统性疾病因素（消化道疾病、内分泌紊乱）、感染因素（病毒感染、细菌感染）以及其他因素（精神因素、营养缺乏、局部刺激因素）。其中免疫因素中自身免疫异常致免疫系统失衡攻击口腔黏膜、免疫功能低下易受病原体侵袭；遗传因素使家族有病史者患病概率高；系统性疾病中消化道疾病影响营养吸收、内分泌紊乱改变激素平衡可引发；感染因素里病毒和细菌感染可激活引发炎症；其他因素中精神紧张等致免疫和代谢改变、营养缺乏影响修复、局部刺激长期损伤黏膜均会导致口腔溃疡复发。
一、免疫因素
（一）自身免疫异常
机体免疫系统失衡可能引发复发口腔溃疡。例如，在一些自身免疫性疾病相关的口腔溃疡中，免疫系统错误地攻击口腔黏膜组织，导致黏膜破损、溃疡形成。研究发现，部分复发口腔溃疡患者存在细胞免疫和体液免疫的异常，如T淋巴细胞亚群比例失调等情况，使得机体对口腔黏膜的防御和修复功能受到影响。
（二）免疫功能低下
当人体免疫功能低下时，如患有艾滋病等免疫缺陷疾病，或者长期使用免疫抑制剂等药物导致免疫功能受抑制时，口腔黏膜容易受到病原体的侵袭，从而增加复发口腔溃疡的风险。例如，艾滋病患者由于免疫系统严重受损，口腔内各种机会性感染频繁发生，口腔溃疡就是常见的症状之一，且复发频率较高。
二、遗传因素
遗传在复发口腔溃疡的发病中起到一定作用。研究表明，若家族中有复发口腔溃疡的病史，那么家族成员患病的概率相对较高。某些基因的遗传突变可能会影响口腔黏膜的结构和功能，以及机体的免疫调节等过程，使得个体更容易发生口腔溃疡且复发。例如，通过全基因组关联研究发现，一些特定基因位点与复发口腔溃疡的易感性相关，携带这些基因变异的人群相较于其他人更易出现口腔溃疡的反复发作。
三、系统性疾病因素
（一）消化道疾病
如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等消化道疾病，可能与复发口腔溃疡存在关联。这是因为消化道黏膜和口腔黏膜在胚胎发育等方面存在一定的相关性，且消化道疾病可能导致营养吸收障碍、维生素及微量元素缺乏等情况，而这些因素都可能诱发口腔溃疡。例如，患有溃疡性结肠炎的患者，由于肠道黏膜的炎症等病变，影响了营养物质的吸收，进而可能导致口腔黏膜缺乏必要的营养支持，容易出现溃疡且复发。
（二）内分泌紊乱
女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期，内分泌水平会发生变化，这可能与复发口腔溃疡有关。例如，月经前期体内雌激素水平降低等内分泌改变，可能会影响口腔黏膜的代谢等过程，导致口腔溃疡复发。此外，一些甲状腺疾病等内分泌疾病也可能通过影响机体的激素平衡，进而引发口腔溃疡的复发。比如，甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，可能会出现口腔黏膜的病变，导致口腔溃疡反复发作。
四、感染因素
（一）病毒感染
单纯疱疹病毒、人类巨细胞病毒等病毒感染可能与复发口腔溃疡相关。例如，单纯疱疹病毒感染后，病毒会潜伏在口腔黏膜等部位，当机体抵抗力下降等诱因出现时，病毒被激活，就会引起口腔黏膜的炎症反应，导致口腔溃疡复发。研究显示，在很多复发口腔溃疡患者的病损部位可以检测到单纯疱疹病毒的存在。
（二）细菌感染
一些细菌感染也可能参与复发口腔溃疡的发病。例如，口腔内的幽门螺杆菌感染可能与口腔溃疡的复发有一定关系。幽门螺杆菌感染可能通过引发机体的炎症反应、影响营养物质代谢等多种途径，导致口腔黏膜出现损伤，进而容易发生口腔溃疡且复发。
五、其他因素
（一）精神因素
长期的精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素可能诱发复发口腔溃疡。当人体处于精神应激状态时，会通过神经内分泌免疫调节网络影响机体的免疫功能和口腔黏膜的代谢等，使得口腔黏膜更容易受到损伤，从而增加口腔溃疡复发的几率。例如，学生在考试期间、职场人士面临工作压力较大时，复发口腔溃疡的情况可能会增多。
（二）营养缺乏
缺乏维生素B族（如维生素B2、B6、B12等）、叶酸、铁、锌等营养素时，容易导致口腔黏膜的修复功能受损，进而引发口腔溃疡且复发。例如，维生素B2缺乏时，会影响口腔黏膜的正常代谢，使黏膜抵抗力下降，容易出现溃疡；锌元素缺乏会影响细胞的分裂和再生等过程，也不利于口腔黏膜的修复，增加口腔溃疡复发的可能性。
（三）局部刺激因素
口腔内的不良修复体、锐利的牙尖、残根残冠等局部刺激因素长期存在，会反复摩擦、损伤口腔黏膜，导致口腔溃疡反复发作。例如，不合适的假牙边缘过于尖锐，长期摩擦口腔黏膜，就会使黏膜受损形成溃疡，且在去除刺激因素之前容易复发。
