高原脑水肿有后遗症吗

来源:民福康

高原脑水肿部分患者可能遗留后遗症,神经系统方面有认知功能障碍、精神症状、运动功能障碍等;影响后遗症的因素包括年龄、病情严重程度、治疗及时性;针对可能后遗症,对不同人群有相应应对及注意事项,如认知障碍患者儿童靠家长引导训练、老人靠家属协助训练等,精神症状患者儿童靠家长观察求助、老人靠家属陪伴就诊等,运动功能障碍患者儿童靠专业康复师指导训练、老人靠温和运动并注意安全等。

一、高原脑水肿是否有后遗症及相关情况

高原脑水肿是一种严重的高原病,部分患者可能会遗留后遗症。

(一)神经系统方面的后遗症

1.认知功能障碍:部分患者在患病后可能出现记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降等认知功能方面的问题。研究表明,高原脑水肿导致脑组织受损,尤其是与认知功能相关的脑区,如海马等结构,会影响神经细胞的正常功能和神经递质的平衡,从而引发认知障碍。例如,一些长期随访的病例显示,患者在患病多年后仍存在在工作或日常生活中难以快速处理信息、记忆新事物困难等情况。

2.精神症状:可能出现情绪不稳定、抑郁、焦虑等精神方面的后遗症。高原脑水肿造成的脑损伤可能影响了大脑的神经调节机制,使得患者的情绪调节功能失衡。有研究发现,约一定比例的高原脑水肿康复患者会出现不同程度的精神心理问题,表现为长期的情绪低落、对事物缺乏兴趣,或者过度担忧、烦躁不安等。

3.运动功能障碍:少数患者可能遗留运动功能方面的问题,如肢体无力、协调能力下降等。这是因为高原脑水肿累及了运动传导通路相关的脑组织,导致神经冲动的传导受阻或神经肌肉的协调功能受到影响。比如,部分患者可能在行走时出现步态不稳,上下楼梯时动作不协调等情况。

(二)影响后遗症的因素

1.年龄因素:儿童和老年人相对成年人更易出现后遗症。儿童的神经系统尚在发育中,对高原脑水肿导致的脑损伤耐受性更差;老年人本身脑功能处于衰退状态,脑的储备能力下降,在遭受高原脑水肿后恢复相对困难,更易遗留后遗症。例如,有研究对比不同年龄段高原脑水肿患者的预后,发现儿童和老年患者发生后遗症的比例高于中青年患者。

2.病情严重程度:发病时病情越严重,如昏迷时间较长、脑水肿程度严重等,遗留后遗症的可能性越大且后遗症往往更严重。严重的高原脑水肿会导致大量脑组织受损,神经细胞广泛坏死或功能障碍,即使经过治疗,受损的脑组织难以完全修复,从而更容易出现各种后遗症。例如,昏迷超过一定时间的患者,后续出现认知、运动等方面后遗症的概率明显增高。

3.治疗及时性:及时有效的治疗可以降低后遗症的发生风险和减轻后遗症的严重程度。如果能够在高原脑水肿早期就采取正确的治疗措施,如迅速降低颅内压、纠正缺氧等,能够最大程度减少脑损伤的范围和程度,从而减少后遗症的发生。反之,治疗不及时会使脑损伤持续加重,增加后遗症的发生几率和严重程度。

(三)针对可能后遗症的应对及特殊人群注意事项

1.对于存在认知功能障碍的患者:

儿童患者:家长需要在日常生活中给予更多的耐心和引导,通过针对性的认知训练游戏等方式帮助儿童逐步恢复认知功能。例如,选择一些适合儿童的拼图、记忆类游戏等,每天进行一定时间的训练,同时要关注儿童的情绪变化,及时给予心理支持。

老年患者:家属可以协助患者进行简单的记忆训练,如让患者回忆日常生活中的事件、熟悉的人物等,也可以鼓励患者参与一些简单的社交活动,刺激大脑的认知功能。同时,要营造一个稳定、舒适的生活环境,减少外界因素对患者认知功能的不良影响。

2.对于有精神症状的患者:

儿童患者:由于儿童表达能力有限,家长要密切观察儿童的情绪变化和行为表现,及时发现异常并寻求专业心理医生的帮助。可以通过创造温馨、和谐的家庭氛围,给予儿童足够的关爱和安全感来缓解可能出现的精神症状。

老年患者:家属要更加关注老年患者的情绪状态,多陪伴老人,鼓励老人倾诉内心的感受。如果精神症状较为严重,应陪同老人及时就诊,在医生的指导下进行相应的心理干预或必要的药物辅助治疗(但需严格遵循医生的专业判断,避免自行用药)。

3.对于运动功能障碍的患者:

儿童患者:在专业康复师的指导下进行针对性的运动康复训练,如平衡训练、肢体力量训练等。训练要遵循循序渐进的原则,根据儿童的年龄和身体状况逐步增加训练强度和难度。同时,要注意训练环境的安全性,防止儿童在训练过程中发生意外。

老年患者:运动康复训练要更加注重安全性和舒适性。可以选择一些温和的运动方式,如慢走、太极拳等,在专业人员的指导下进行。训练过程中要密切关注老人的身体反应,如有不适及时停止训练。家属要在一旁协助,确保老人在训练时的安全。

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高原脑水肿
高原脑水肿主要是指患者处于低氧的环境中,脑组织急性缺氧造成血液循环异常而引起的脑细胞水肿、中枢神经系统功能障碍的一种疾病。
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脑水肿的最好治疗方法是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
通常都是通过手术救治方才能更好的使脑水肿获得更好的彻底恢复。脑水肿会引来患者头痛干呕,心情躁动不安,严重的甚至会致使患者晕迷,要始终保持患者呼吸道通畅,增加喝水量,实施失水救治来稳定身体的微循环,增进稳定脑分解代谢的功能,动用药物加快脑细胞功能的修补,积极互相配合医生的救治。特别声明少吃油腻的食物,
新生儿脑水肿会自愈吗?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
新生儿的脑水肿,多是与在生产过程中,产道挤压等原因导致脑部缺氧从而造成脑水肿的情况,一般是不会自愈的,在发现较早时积极的使用药物进行治疗,是较容易治愈的,若是仍其发展,则会对孩子的智力发育以及生长发育造成不同的影响。
新生儿脑水肿能治好吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑水肿能治好的。一般的治疗,主要包括体位,要保持气道通畅,吸氧时要将胃内容物排空,防止窒息,还要密切监测患儿的生命体征,严格控制液体量,记录尿量,入量应该比出量小,纠正水电解质平衡。还可以采取药物治疗,可以选用20%甘露醇,甘露醇可每次给0.25-0.5g/kg,每6小时使用一次,可以根据出入
脑水肿患者的护理措施包括?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑水肿患者的护理措施主要包括呼吸道管理,需要保持患者呼吸道的通常,注意及时排痰,避免引起患者呼吸道的感染。预防褥疮,大部患者由于长时间进行卧床,属于褥疮的高危人群,建议家属帮助患者勤翻身。尿道管理,部分患者会出现尿失禁的症状,或者是长期留置尿管,需要定期更换,避免引起患者尿道感染。注意患者日常病情变
新生儿脑水肿会自愈吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。刚生出来的孩子其实骨骼也没有全部的形成,在这个时候想要让疾病自己愈合是很难的。观察孩子有没有行为发育落后,如果有的话要及时的康复训练,避免后
早期脑水肿有什么症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑水肿早期患者会出现一定程度的颅内压增高,主要的症状为头痛、恶心以及呕吐等症状,如果不及时治疗可能会引起视乳头水肿,出现视力下降以及视野缺损等情况。建议:及时去医院神经内科就诊,进行相关检查。
脑水肿能治愈吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑水肿一般能治愈。脑水肿可能是由于患者本身患有脑肿瘤所引起的,在发病的时候会引起患者出现头痛、躁动不安和头晕,同时还会伴随着脉搏缓慢呼吸缓慢,严重的可能会引起患者出现昏迷。脑水肿患者在治疗的过程中应该做好身体的保暖工作,避免感冒引起呼吸道感染,让患者多吃一些含有蛋白质比较高的食物,能够促进病情恢复。
脑出血引起的脑水肿高峰期严重吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血引起的脑水肿高峰期很严重,会引起患者颅内压升高,出现头痛、恶心、呕吐等表现,严重时会导致脑疝发生,危及患者生命。建议及时使用脱水利尿等药物,减轻脑水肿的症状。
脑梗塞脑水肿怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
出现了脑水肿后,为清除自由基,可以使用依达拉,或者用复方甘油果糖、甘露醇等药物达到脱水的作用,并同时维持好患者的血糖、血压、血脂,水肿一般会持续两周,消肿后就会进入安全期,多加休养、积极治疗即可。患者因为脑梗塞出现了脑水肿,提示此时有大面积脑梗塞,脑组织出现了缺血、缺氧,组织坏死后引发了水肿,需要及
脑瘤切除术后20天后脑水肿怎么办?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,根据你所描述的情况出现脑水肿可以选用对症治疗,同时主任医生,积极进行治疗,根据病情做对症处理。建议一定要随时观察生命体征变化,如果出现特殊不适积极通知医生。
什么情况下脑水肿需要手术治疗
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
一般情况下,脑水肿可以通过自身调节,或者通过药物治疗来缓解脑水肿引起的神经功能障碍。但如果经保守治疗无效或效果不理想,可以考虑进行手术治疗。同时,如果出现颅内出血量较大时或是脑挫伤以及颅内肿瘤现象,也需要进行手术治疗。
脑水肿和脑积水一样吗
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加,从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响,导致脑室系统扩张,从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况,从临床上有时难以区分,要靠影像学辅助诊断。
什么是高原脑水肿
卫昕伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
人体器官中脑皮层对于氧气耐受能力最差。高原地区大气氧分压比较低,随着海拔的增高,环境中氧分压会降低,随着缺氧情况的加重,可对患者脑细胞造成损伤,并引起细胞毒性脑水肿,这是一种由严重缺氧引起的脑急性神经功能障碍。如果不及时纠正患者的脑缺氧状态,可能会危及患者生命安全,导致脑水肿、颅内压增高,并形成恶性循环。高原脑水肿不及时进行救治,患者生命
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
脑水肿会自己消退吗
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑水肿有可能会自行消退,关键要看脑血肿严重程度以及导致脑水肿的原因。如果脑水肿较轻微,如头部外伤所导致有轻度水肿,有可能会自行消退。建议适当休息一段时间,慢慢能够缓解;如果脑血肿严重,如是因为颅内感染、颅内肿瘤压迫、脑部血管型病变所导致的不会自行消退,需要进行积极治疗甚至手术干预,脑水肿症状才会逐渐好转。
怎样判断脑水肿消退
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
判断患者的脑水肿是否消退,要根据患者的临床症状、神经系统体征以及头颅CT检查。如果患者的神志逐渐恢复清醒,头痛的症状逐渐改善,这时可以判断患者的脑水肿在逐渐消退,但是还需要进一步做头颅CT计算机断层扫描检查明确,如果这项检查提示脑部的阴影在逐渐消失,也可以证实脑血肿在消退。
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