习惯性流产的原因包括染色体异常（如夫妻一方结构异常或胚胎数目异常，高龄孕妇更常见）、内分泌因素（黄体功能不全致孕激素不足、甲状腺功能异常）、子宫解剖异常（子宫畸形、宫腔粘连）、免疫因素（自身免疫性疾病及同种免疫异常）、感染因素（TORCH感染、细菌感染）及其他因素（生活方式、年龄、病史等影响）
一、染色体异常
1.常见情况：染色体异常是导致习惯性流产的重要原因之一，包括染色体数目异常和结构异常。例如，夫妻双方任何一方存在染色体平衡易位、罗氏易位等结构异常，或者胚胎存在非整倍体等数目异常情况，都容易引发流产。在生殖细胞形成过程中，染色体发生错误分离等情况可导致此类问题，且这种异常在高龄孕妇中相对更常见，因为随着女性年龄增长，卵子质量下降，染色体发生畸变的概率增加。
二、内分泌因素
1.黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对维持妊娠至关重要。如果黄体功能不全，孕激素分泌不足，就无法为胚胎着床和发育提供良好的子宫内环境，从而增加习惯性流产的风险。研究表明，约有30%-40%的习惯性流产与黄体功能不全有关，多见于有过多次流产史且内分泌检查提示孕激素水平偏低的女性。
2.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都会影响妊娠。甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素水平升高，会干扰正常的妊娠生理过程；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，可导致代谢紊乱，影响胚胎的生长发育。临床数据显示，甲状腺功能异常的女性发生习惯性流产的概率比正常女性高出约2-3倍。
三、子宫解剖异常
1.子宫畸形：如先天性子宫纵隔、双角子宫等子宫畸形情况，会使子宫腔形态异常，影响胚胎的着床和发育空间。子宫纵隔会分割子宫腔，导致胚胎种植面积减少，血液供应相对不足；双角子宫的宫腔形态不利于胚胎的稳定生长，这些都会增加习惯性流产的发生几率，这类情况在有先天性生殖系统发育异常病史的女性中较为常见。
2.宫腔粘连：多由于宫腔操作（如人工流产、刮宫等）损伤子宫内膜基底层，导致宫腔部分或全部粘连。宫腔粘连会使宫腔容积减小，影响胚胎的着床和发育，进而引发习惯性流产，有过多次宫腔操作史的女性发生宫腔粘连从而导致习惯性流产的风险较高。
四、免疫因素
1.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，患者体内存在自身抗体，这些抗体可通过多种途径影响妊娠。例如，自身抗体可能攻击胎盘组织，破坏胎盘的正常结构和功能，导致胚胎发育受阻，进而引发习惯性流产。患有自身免疫性疾病且未得到有效控制的女性，习惯性流产的发生率明显高于正常人群。
2.同种免疫异常：孕妇和胎儿之间存在同种免疫关系，正常情况下母体不会对胎儿产生排斥反应。但如果同种免疫异常，母体的免疫系统将胎儿视为“异物”进行攻击，就会导致流产。比如封闭抗体缺乏，封闭抗体能够抑制母体免疫系统对胚胎的攻击，当封闭抗体缺乏时，这种免疫保护作用缺失，容易引发习惯性流产，此类情况在反复流产但其他检查无明显异常的女性中较为常见。
五、感染因素
1.TORCH感染：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染。孕妇感染这些病原体后，病原体可通过胎盘感染胎儿，影响胎儿的正常发育，导致流产。例如，孕妇感染风疹病毒后，在妊娠早期感染可引起胎儿先天性白内障、心脏病、耳聋等多种畸形，进而导致流产，在孕期未注意避免接触感染源且自身免疫力相对较低的女性中易发生此类感染相关的习惯性流产。
2.细菌感染：一些细菌感染，如支原体、衣原体感染等，也可能与习惯性流产有关。支原体、衣原体可感染生殖道，引起炎症反应，影响子宫内膜的容受性和胚胎的着床环境，从而增加习惯性流产的发生风险，有不洁性生活史或性传播疾病高危因素的女性感染相关细菌的概率较高，进而更容易出现因感染导致的习惯性流产。
六、其他因素
1.生活方式：长期吸烟、酗酒的女性发生习惯性流产的风险较高。吸烟会导致血管收缩，减少子宫胎盘的血液供应；酗酒会影响胚胎的正常发育，这些不良生活方式都会干扰妊娠过程。另外，过度劳累、精神压力过大等也可能通过影响内分泌等多种途径增加习惯性流产的发生几率，现代生活节奏快，长期处于高压力状态且生活不规律的女性更易受其影响。
2.年龄因素：随着女性年龄的增长，卵子质量下降，染色体畸变率增加，同时子宫环境等也会发生变化，使得习惯性流产的发生率逐渐升高。一般来说，35岁以上的孕妇发生习惯性流产的概率明显高于年轻孕妇，男性年龄过大也可能影响精子质量，从而增加胚胎异常的风险，进而导致习惯性流产。
3.病史因素：有过多次流产史、子宫肌瘤病史、糖尿病病史等的女性，发生习惯性流产的风险相对较高。多次流产史会对子宫内膜造成损伤，影响子宫的正常功能；子宫肌瘤如果位置特殊或体积较大，会影响胚胎的着床和发育；糖尿病患者如果血糖控制不佳，会影响胎盘的血液供应和代谢环境，这些都会增加习惯性流产的发生可能性。
