脑积水后遗症

来源:民福康

脑积水后遗症包含多方面障碍,认知功能上有学习能力下降、记忆力减退、注意力不集中,不同年龄段受影响程度有别,不良生活方式会加重症状,有脑部等相关病史者风险更高;运动功能方面存在肢体协调性差、肌肉无力,受年龄、生活方式及相关病史影响;视力障碍表现为视力下降、视野缺损,不良用眼习惯和眼部病史会增加风险;语言功能障碍有表达困难和理解障碍,儿童、老年人受影响各有特点;特殊人群中,儿童需家长密切关注发育、保证良好生活习惯和合理用药,老年人需家人照顾、康复训练和注意饮食及药物相互作用,有特殊病史人群要保护头部、定期体检、积极治疗基础病并告知医生病史。

一、认知功能障碍

1.学习能力下降:脑积水后遗症可能导致大脑神经细胞受损,影响信息的传递和处理,进而使患者在学习新知识、掌握新技能方面出现困难,尤其是儿童患者,可能在学业上表现出明显的落后。不同年龄段受影响程度不同,儿童处于大脑发育阶段,学习能力下降对其未来发展影响较大;成年人可能在职业技能提升等方面受限。生活方式上,规律作息、适度锻炼有助于改善大脑功能,缓解学习能力下降的情况。有脑部疾病病史的患者出现此类后遗症的风险可能更高。

2.记忆力减退:大脑中负责记忆的区域如海马体等可能因脑积水受到损伤,导致患者出现记忆力减退。患者可能表现为近期记忆和远期记忆受损,如记不住新认识的人、刚发生的事情,或者对过去的重要事件记忆模糊。老年人本身记忆力就可能有一定程度的减退,脑积水后遗症会使这种情况更加严重。长期酗酒、缺乏社交活动等不良生活方式会加重记忆力减退的症状。有头部外伤、脑血管疾病等病史的患者更要关注记忆力变化。

3.注意力不集中:脑积水影响大脑的神经调节功能,使患者难以集中注意力。在学习、工作或日常生活中,患者容易分心,难以专注于一件事情。儿童患者可能在课堂上无法集中听讲,成年人在工作中效率低下。长期熬夜、过度使用电子设备等生活方式会干扰大脑的正常节律,加重注意力不集中的问题。有精神类疾病病史的患者出现注意力不集中后遗症的可能性增加。

二、运动功能障碍

1.肢体协调性差:大脑对肢体运动的控制和协调能力因脑积水受损,患者可能出现肢体协调性差的情况。表现为走路不稳、容易摔倒,进行精细动作如系鞋带、拿筷子等时不灵活。年龄较小的儿童正处于运动功能发育阶段,脑积水后遗症可能影响其正常的运动发育进程。长期缺乏运动锻炼会使肢体协调性进一步下降。有神经系统疾病病史的患者出现肢体协调性差后遗症的风险较高。

2.肌肉无力:脑积水导致神经传导通路受损,影响肌肉的正常收缩和舒张,使患者出现肌肉无力的症状。患者可能感到肢体沉重、乏力,难以完成一些需要力量的动作,如爬楼梯、提重物等。老年人本身肌肉力量就会逐渐减弱,脑积水后遗症会使肌肉无力的情况更加明显。长期卧床、缺乏营养等不良生活方式会加重肌肉无力。有肌肉疾病、脊髓损伤等病史的患者要特别关注肌肉力量变化。

三、视力障碍

1.视力下降:脑积水可能导致颅内压升高,压迫视神经,影响视神经的血液供应和神经传导,从而引起视力下降。患者可能出现视物模糊、视力减退等症状。儿童患者视力下降可能影响其学习和生活,年龄越大视力恢复的难度可能相对越大。长期用眼过度、在光线不佳的环境下生活等不良生活方式会加重视力下降。有眼部疾病病史的患者出现视力障碍后遗症的风险增加。

2.视野缺损:视神经受损还可能导致视野缺损,患者的视野范围变小,看东西时可能只能看到部分区域。这种情况在日常生活中会给患者带来不便,如走路时容易撞到周围的物体。老年人本身可能存在一些眼部退行性病变,脑积水后遗症导致的视野缺损会对其生活质量产生更大影响。有青光眼、视网膜病变等病史的患者出现视野缺损后遗症的可能性更高。

四、语言功能障碍

1.表达困难:大脑中负责语言表达的区域受损,患者可能出现表达困难的情况。患者难以用准确、流畅的语言表达自己的想法,可能表现为说话不连贯、用词不当等。儿童患者正处于语言发育的关键时期,语言表达困难会影响其语言能力的正常发展。长期缺乏语言交流的生活方式会加重表达困难的症状。有脑部语言中枢相关疾病病史的患者出现表达困难后遗症的风险较大。

2.理解障碍:患者对他人语言的理解能力下降,难以理解别人说话的含义。这在日常生活交流和学习工作中都会造成很大的困扰。老年人可能由于本身认知功能下降,脑积水后遗症导致的语言理解障碍会使其与他人的沟通更加困难。有精神发育迟缓等病史的患者出现语言理解障碍后遗症的可能性增加。

五、特殊人群温馨提示

1.儿童:儿童正处于生长发育的关键时期,脑积水后遗症对其影响更为深远。家长要密切关注孩子的学习、运动、语言等方面的发展情况,发现异常及时就医。在生活中,要保证孩子充足的睡眠、合理的饮食和适当的运动,促进其大脑和身体的发育。避免孩子长时间使用电子设备,减少对大脑和视力的不良影响。如果孩子需要用药,要严格遵循儿科安全护理原则,优先选择非药物干预方法。

2.老年人:老年人身体机能本身就有所下降,脑积水后遗症可能使他们的生活质量受到更大影响。家人要给予更多的关心和照顾,帮助老人进行适当的康复训练,如散步、简单的手部运动等。在饮食上,要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。老人如果有其他基础疾病,在治疗脑积水后遗症时要综合考虑,避免药物之间的相互作用。

3.有特殊病史人群:有头部外伤、脑血管疾病、神经系统疾病等病史的患者,出现脑积水后遗症的风险较高。在日常生活中要更加注意保护头部,避免再次受伤。定期进行体检,关注脑部健康状况。积极治疗基础疾病,控制病情发展,以减少后遗症的发生和加重。如果需要用药,要告知医生自己的病史,以便医生选择合适的治疗方案。

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脑积水
脑积水是由多种致病因引起的颅脑疾病,任何年龄段均可发病,可分为多种类型。
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脑积水会影响昏迷病人清醒吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑积水确实有可能影响昏迷病人清醒。脑积水大多是脑组织感染、脑出血、脑梗塞、颅脑外伤、脑肿瘤等引起,患者陷入昏迷后脑积水或可持续增加。此时若未及时进行脑脊液分流术、切开成形术、粘连松解术等手术或使用甘露醇、甘油果糖、氢氯噻嗪、呋塞米等药物促进积水吸收,则可导致颅内压升高、脑组织受压迫,患者可能无法恢复清醒,严重者还有可能出现脑组织坏死现象。
脑出血引起的脑积水怎么治疗好
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血引起的脑积水可以通过药物治疗、手术治疗来改善,还应注意日常生活管理。1、药物治疗脑出血引起的脑积水患者可以使用降低颅内压药物进行治疗,比如甘露醇、氢氯噻嗪、山梨醇等,改善患者头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状。若患者有蛛网膜粘连的情况可以使用激素进行治疗,如地塞米松、泼尼松等。治疗脑水肿的同时,也需要积极治疗脑出血疾病,患者如果出现凝血
轻度脑积水是什么原因引起的
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
轻度脑积水通常与脑脊液流动受阻、脑脊液吸收不良、脑脊液生成过多等因素有关,具体如下:1、脑脊液流动受阻一般脑脊液在大脑内可以正常流动,不会引起脑积水。但如果脑脊液循环的任何一个通道发生梗阻的情况,则都可能造成脑脊液流动受阻,引发轻度脑积水。2、脑脊液吸收不良如果体内发生疾病,如感染、肿瘤等,或是脑部因外伤引发脑出血,如蛛网膜下腔出血,则都
胎儿脑积水b超特征?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿表现出脑积水一般会出目前超声底下,可以明显的看到胎儿的脑室尺寸增加宽度超过15mm,这种情况下胎儿的脑组织就会受到压力表现出变薄的情况,这种现象在病人进行胎儿的头颅磁共振的检查也可以发现这种差不多的现象。但是病人不需要太过于担心,如果胎儿表现出脑积水可以选择在出生以后进行手术的矫正。
胎儿脑积水可以治疗吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑积水如果造成了颅内压增高的症状一般是需要手术治疗的,如果比较轻可以用利尿的药物或应用脱水的药物进行治疗。如果比较重造成颅内压增高的症状多数要采用脑积水腹腔引流手术或第三脑室造瘘术。
怀孕胎儿脑积水怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期胎儿脑积水,如不超过一厘米,可以暂不予处理。但是需定期进行规律产检,行胎儿彩超检查,观察胎儿脑积液的变化。如脑积液持续性增长且超过一厘米之后,需就诊当地医院,必要时行胎儿核磁进行检查,进一步排查胎儿大脑发育异常可能。如果孕期超声发现胎儿脑积液,不必惊慌。因为孕期大多数胎儿微量脑积液,可以自行吸收
胎儿脑积水怎么治疗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑积水,是指在怀孕期间经过B超或磁共振发现胎儿颅脑以内的腔隙明显增宽,达到脑积水的程度,例如侧脑室大于15毫米,或颅后窝大于15毫米,对于胎儿脑积水,现阶段在临床工作中没有办法能够干预和治疗的,对于胎儿脑积水主要是以客观检查,尽可能的明确病因为主,根据病因以及病情的变化程度来判断胎儿是否可以保留
孕期胎儿脑积水怎么治?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果在怀孕4个月的时候查出胎儿脑积水,这种情况意味着在怀孕早期就表现出脑积水,一般来说后期会继续加重,对于这种情况应当进行引产比较合适。现阶段虽然针对胎儿宫腔以内的疾病采取了一些宫内治疗的方法,但是绝大多数局限在肺部疾病,心脏疾病以及泌尿系统疾病,针对胎儿脑积水的治疗,只能在出生以后来进行干预。如果
胎儿有脑积水怎么办呢?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胎儿有脑积水可以选择保守治疗或者手术治疗,具体的治疗方法因病情而异。本病主要是由于脑脊液在产生、吸收和循环过程当中,表现出了异常的情况。对于先天性的脑积水可以遵医嘱使用脱水药来缓解症状。严重的脑积水需要手术治疗。胎儿有脑积水可以考虑进行脑室腹腔分流术,由于手术风险较高,需要进行全面的术前评估。此外一
胎儿脑积水20mm怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑积水20mm要注意复查胎儿彩超,一般可以经过胎儿彩超看到脑室或者侧脑室的增宽,但是不能单纯经过一次彩超就断定胎儿脑积水的诊断,要在24周,28周左右再次复查胎儿彩超,如果仍然存在脑积水,需要根据具体病因采取侧脑室引流或者终止妊娠等手段来治疗。平时注意休息,放松心情,不要过于紧张,防止接触有害物
小儿脑积水的临床表现有哪些
陈红伟 主任医师
航空总医院 三级
小儿脑积水的临床表现分阶段,在小孩囟门没有闭合之前,由于脑室的扩张使颅腔逐渐地增大,导致患者出现头围的增大。如果脑积水没有得到有效的缓解,头围会逐渐逐渐地增大。并且随着脑皮质变薄,脑积水压迫脑组织、压迫神经,会产生临床症状,比如智力发育迟缓、囟门的增宽、头皮变薄、头皮静脉等。患者囟门完全闭合了之后,出现脑积水。由于颅内的压力增高,从而导致
如何治疗小儿脑积水
陈红伟 主任医师
航空总医院 三级
半岁以内的脑积水患者,前期先进行脑室外引流,前期先不进行脑室腹腔分流,可以先进行脑室外引流,包括改良的脑室外引流,使颅内压力不至于过高,在正常范围之内,并且要要注意观察。有一部分小孩由于脑出血或是其他原因,堵塞了蛛网膜颗粒,暂时的吸收障碍的脑积水。通过前期的净化治疗之后,后期循环又正常,最终可以去掉引流管,这样孩子既保证了生命,又避免了进
脑积水会对智力有影响吗
陈红伟 主任医师
航空总医院 三级
脑积水会对智力有影响,因为脑积水是颅脑内的脑室脑脊液积聚,使水异常地增多,向周围压迫脑组织。因为脑子有功能,当水逐渐增多,长时间压迫脑组织,把脑组织压薄,就会影响功能,首先是智力的发育。有些人还会出现肢体活动的障碍,包括记忆力的障碍,主要表现为近期记忆力不好。临床上很多脑积水患者,虽然将脑积水症状解决,但是前期的过程比较长,所以会遗留一部
胎儿脑积水是什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脑积水引起原因不是很明确,可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病,包括感染等因素都有可能会造成发育异常,包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常,主要是由于脑积液量增长过多,在500到3000毫升左右,蓄积于脑室系统,导致脑室扩张而压力增高,压迫正常脑组织,脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形,严重
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
胎儿脑积水b超能看出来吗
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎儿脑积水四维彩超大部分可以看得出来,而且彩超时间在孕24到28周之间做三维或者四维的彩超比较合适,因为胎儿发育在中期各器官已经发育成熟,能够通过超声检查出胎儿畸形问题。由于超生也隔着肚皮检查有时不一定非常准确,如果有怀疑畸形医生可能会建议孕妇再去进一步做相应检查,比如怀疑脑、腹积水有可能继续咨询新生儿科医生或者做脑部检查,进一步确诊。
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