腰椎间盘突出和骨质增生的严重程度无法直接比较,其影响取决于是否压迫神经及压迫程度。
腰椎间盘突出是腰椎间盘髓核突出压迫周围神经,可能引发腰痛、下肢放射性疼痛、麻木甚至肌肉萎缩、大小便失禁,严重时可导致马尾综合征,出现下肢瘫痪;骨质增生是关节退变时代偿性形成的骨刺,若骨刺向前生长影响较小,但向后生长可能压迫神经,引起局部疼痛、麻木、行走不稳,严重时也可能导致瘫痪。
两者均为腰椎退行性病变,可单独或同时出现,治疗时可能需同时处理。病情严重程度与患者自身对疼痛的耐受能力、神经受压迫的严重程度密切相关,轻度病变可能无症状,重度则可能严重影响生活。因此,无法简单判断哪个更严重,需根据个体情况评估。