横着长的智齿不一定要拔，但多数情况下建议拔除。
如果横着长的智齿完全埋伏在牙槽骨内，没有萌出，且不与邻牙接触，也没有引起任何不适症状，如疼痛、肿胀等，同时也没有对周围的牙齿和骨骼造成损害，这种情况下可以暂时观察，不进行拔除。
但是，横着长的智齿容易顶坏邻牙，导致邻牙龋坏、牙髓炎等问题；还可能引起智齿冠周炎，出现疼痛、肿胀、张口受限等症状；此外，随着智齿的生长，可能会压迫周围的神经，引起面部麻木、疼痛等不适。
当出现这些情况时，为了避免病情进一步恶化，影响口腔健康和正常生活，通常建议及时拔除横着长的智齿。是否拔除横着长的智齿需要综合考虑多种因素，建议患者到正规医院口腔科就诊，由专业医生进行评估和判断。
