脑积水常常出现的原因主要有脑脊液生成过多、脑脊液循环受阻、脑脊液吸收障碍、先天性发育异常、感染或炎症等。
1.脑脊液生成过多
脉络丛乳头状瘤等病变可刺激脉络丛,使其分泌脑脊液量超出正常范围,导致脑积水。
2.脑脊液循环受阻
脑室内或脑脊液循环通路上出现肿瘤、炎症、出血等,会阻碍脑脊液正常流动,如中脑导水管狭窄或阻塞。
3.脑脊液吸收障碍
蛛网膜下腔出血后,纤维蛋白原及细胞碎片等可阻塞蛛网膜颗粒,影响脑脊液吸收,引发交通性脑积水。
4.先天性发育异常
如中脑导水管畸形、小脑扁桃体下疝畸形等,可干扰脑脊液循环。
5.感染或炎症
脑膜炎、脑室炎等感染性疾病,可引起脑脊液成分改变和循环障碍,进而导致脑积水。