孕妇乙肝小三阳有可能传染给宝宝,但通过规范的母婴阻断措施,可将传染风险降至1%以下。
乙肝小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性,提示病毒复制相对不活跃,但仍有传染性。母婴传播是乙肝重要传播途径,主要发生在分娩时,病毒可通过母亲血液、羊水接触新生儿破损皮肤或黏膜导致感染,少数也可在宫内或产后密切接触中传播。
但是,目前已有成熟阻断方案:孕妇需在孕中晚期检测乙肝病毒DNA载量,如果载量高,可在医生指导下服用替诺福韦等抗病毒药物降低病毒量;新生儿出生后24小时内需注射乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗,后续按程序完成疫苗接种。规范实施后,母婴传播率可明显降低,多数宝宝能健康成长,无需过度担忧,但需严格遵循医嘱完成相关检查和干预。