风湿性关节炎与类风湿关节炎在病因、症状、发病人群及治疗上存在显著差异。
1.病因
风湿性关节炎主要由链球菌感染引发,常继发于上呼吸道感染;类风湿关节炎病因不明,可能与遗传、感染、性激素等自身免疫因素相关。
2.症状
风湿性关节炎以游走性大关节肿痛为主,如膝、踝、肘等,局部红肿热痛,但通常不遗留畸形;类风湿关节炎则多侵犯小关节,如手指近端指间关节、掌指关节等,呈对称性持续肿胀疼痛,晚期可出现关节畸形和功能障碍,如天鹅颈样畸形。
3.发病人群
风湿性关节炎好发于5-15岁儿童和青少年;类风湿关节炎则多见于35-50岁中老年女性。
4.治疗
风湿性关节炎以抗生素消除感染为主,比如阿莫西林;类风湿关节炎需长期使用免疫调节药物,如甲氨蝶呤,以控制病情进展。