关节炎与痛风在病因、症状、实验室检查及治疗上有显著区别。
1.病因
关节炎多与关节退变、自身免疫异常、感染等相关,如骨关节炎因软骨磨损,类风湿关节炎因免疫紊乱;痛风则是嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积关节引发炎症。
2.症状
关节炎常呈慢性隐痛,活动后加重,多累及双手远端指间关节等,伴僵硬但持续时间短;痛风多急性发作,深夜突发关节剧痛,以第一跖趾关节常见,红肿灼热明显,数天可缓解但易复发。
3.实验室检查
关节炎可见类风湿因子阳性等,血尿酸正常;痛风血尿酸显著升高,关节液可查见尿酸盐结晶。
4.治疗
关节炎常用非甾体抗炎药、软骨保护剂等,比如布洛芬、硫酸氨基葡萄糖等;痛风需使用苯溴马隆、非布司他等降尿酸药,急性发作以止痛为主,还需限高嘌呤食物。