痛风早期可能出现在脚背上,但更常见首发部位是第一跖趾关节。
痛风是尿酸盐结晶沉积引发的急性炎症,其发作部位与局部温度、血液循环及尿酸盐溶解度相关。脚背关节因活动度较大、皮下组织较少,尿酸盐结晶易在此沉积并诱发炎症,尤其在血尿酸水平急剧波动时,脚背可能成为早期发作部位之一。
早期痛风在脚背的表现通常为突发红肿、灼热、剧烈疼痛,触痛明显,活动受限,症状可在数小时内达峰,持续数天至两周后自行缓解。但需注意,脚背疼痛也可能由外伤、骨关节炎或腱鞘炎等引起,需结合血尿酸检测(>420μmol/L支持痛风诊断)、关节超声或双能CT检查明确病因。
若脚背疼痛符合痛风特征,尤其伴随高尿酸血症,建议尽早干预,通过低嘌呤饮食、多饮水、控制体重及规范降尿酸治疗,预防病情进展和关节破坏。