痛风与尿酸高密切相关,但尿酸高并非唯一直接诱因,而是痛风发作的重要病理基础。
尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,当尿酸生成过多或排泄减少时,血液中尿酸浓度会升高,形成高尿酸血症。若尿酸长期处于超饱和状态,会在关节及周围组织析出结晶,沉积的尿酸盐结晶会激活免疫系统,引发急性炎症反应,导致关节红肿热痛,即痛风发作。不过,并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风,约5%-12%的高尿酸血症患者会发病,遗传、饮食、代谢综合征等因素也会影响痛风的发生风险。
若出现关节突发剧烈疼痛,尤其是第一跖趾关节、踝关节等部位,伴随红肿、皮肤温度升高,或体检发现血尿酸持续升高,建议及时就医。医生会通过血尿酸检测、关节超声或双能CT等检查明确病因,制定个体化降尿酸方案,避免痛风反复发作及关节畸形等并发症。