脚趾痛和脚背痛可能是痛风,但并非绝对,需结合具体表现和检查判断。
痛风典型发作常累及脚趾,尤其是第一跖趾关节,表现为深夜突发的剧烈疼痛,伴红肿、发热,触碰时疼痛加剧,数小时内达到高峰,数天至一周可自行缓解,常因饮酒、高嘌呤饮食诱发。脚背也可能受累,出现类似急性炎症表现。
但其他疾病也会引发类似症状,如类风湿关节炎多为对称性多关节痛,伴晨僵;外伤或过度运动导致的软组织损伤,有明确诱因,疼痛随活动加重;化脓性关节炎伴发热,关节液可检出细菌;假性痛风(焦磷酸钙沉积)多见于老年人,血尿酸正常。
判断是否为痛风,需结合病史(如高嘌呤饮食史)、症状特点(急性发作、单关节为主)及检查(血尿酸升高、关节液找到尿酸盐结晶)。如果脚趾或脚背突发剧烈肿痛,尤其伴高尿酸血症,需警惕痛风,及时就医明确诊断。