脚背疼可能是痛风，但需结合具体特征和检查判断，不能直接等同。
痛风引起的脚背疼痛有典型表现，多为突然发作，单侧脚背局部红肿、发热，触痛明显，疼痛剧烈（如烧灼或刀割样），常于夜间或凌晨加重，可能因近期高嘌呤饮食（如吃火锅、喝浓汤）、饮酒、熬夜等诱发，部分人既往有高尿酸血症或痛风史，数天内可缓解但易复发。
然而，更多情况下，脚背疼由其他原因导致，如长时间穿紧鞋、站立行走引发的软组织劳损，疼痛为酸痛或胀痛，休息后减轻；运动扭伤等外伤，有明确诱因，伴局部压痛或活动受限；骨关节炎多见于中老年人，疼痛与活动相关，X线可见关节退变；此外，丹毒等感染也会引起脚背红肿热痛，但常伴发热，血尿酸正常。
若脚背疼符合“突发、红肿、高尿酸、无明确劳损/外伤”等特点，痛风可能性较大，需通过血尿酸检测、关节超声等进一步确认，避免误判。
