目前医学上痛风尚无法完全根治,但通过规范治疗可实现长期缓解、减少发作,关键在于控制血尿酸水平,具体方法包括改善生活方式、严格饮食管理、长期降尿酸治疗等。
1.改善生活方式
控制体重,避免肥胖;规律运动,但避免剧烈运动诱发痛风;注意保暖,避免受凉及关节损伤,减少急性发作诱因。
2.严格饮食管理
限制动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,避免饮酒(尤其啤酒)及高果糖饮料,减少尿酸生成。增加低嘌呤蔬菜、水果及水分摄入(每日2000ml以上),促进尿酸排泄,从饮食源头控制尿酸波动。
3.长期降尿酸治疗
通过药物将血尿酸持续控制在360μmol/L以下(有痛风石者需低于300μmol/L),可减少结晶沉积及关节损伤。常用药物包括抑制尿酸生成的非布司他、别嘌醇,促进尿酸排泄的苯溴马隆,需遵医嘱长期坚持服用,不可擅自停药。