痛风患者在病情发作期,可遵医嘱服用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物。
1.非甾体抗炎药
这类药物能抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。常用的有吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等。其起效较快,可在数小时内缓解疼痛和肿胀。不过,此类药物可能会引起胃肠道不适、溃疡、出血等不良反应,有胃肠道疾病史的患者需谨慎使用。
2.秋水仙碱
通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用,减少炎症因子的释放,从而减轻炎症反应。一般在痛风发作早期使用效果较好。但秋水仙碱的治疗剂量和中毒剂量接近,可能会出现腹泻、恶心、呕吐等不良反应。老年人、肝肾功能不全者使用时需密切监测。
3.糖皮质激素
当非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或有禁忌时可选用糖皮质激素,比如泼尼松、地塞米松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速缓解疼痛和肿胀。