类风湿关节炎治疗原则包括早期干预、药物为主、重视功能维护、长期管理等。
1.早期干预
确诊后尽早启动治疗,力争3-6个月内实现临床缓解(症状消失或轻微)。定期评估病情(如血沉、C反应蛋白、关节肿胀数),根据达标情况调整方案,避免因延误治疗导致关节不可逆损伤。
2.药物为主
以改善病情的抗风湿药为基础,如甲氨蝶呤、来氟米特等,能延缓关节破坏,需长期服用。急性期可联用非甾体抗炎药,如塞来昔布缓解疼痛,患者应遵医嘱用药。
3.重视功能维护
药物治疗同时配合康复训练,如关节活动度练习、肌肉力量训练,避免长期制动导致关节僵硬。日常生活中注意保护关节,避免过度负重,延缓功能退化。
4.长期管理
类风湿关节炎需终身管理,即使症状缓解也需维持治疗,不可自行停药。定期复查炎症指标及影像学,监测药物副作用,及时调整方案,降低复发及致残风险。