血尿酸高的治疗并非必须终身吃药，是否需长期用药取决于具体病情与生活方式干预效果。
若血尿酸轻度升高且无心血管危险因素（如高血压、糖尿病等），优先通过生活方式调整控制，即避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）、限制酒精摄入、每日饮水2000毫升以上促进排泄、适度运动控制体重。多数患者通过3-6个月干预可使尿酸达标，无需长期服药。
若血尿酸显著升高（男性≥420μmol/L，女性≥360μmol/L）、合并心血管疾病或生活方式干预无效，则需启动药物治疗，常用别嘌醇、非布司他（抑制尿酸生成）或苯溴马隆（促进排泄）。此类患者需规律用药并定期监测尿酸水平，待尿酸稳定达标且维持3-6个月后，可在医生指导下尝试减量或停药，但需持续保持健康生活方式以预防复发。
对于先天性嘌呤代谢异常或肾功能不全等原发性疾病患者，则需长期甚至终身用药控制病情进展。
