类风湿关节炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等。
1.非甾体抗炎药
此类药物具有解热、镇痛、抗炎的作用,能快速缓解关节疼痛、肿胀和发热等症状,改善关节功能。常见的有布洛芬、萘普生、双氯芬酸、塞来昔布等。
2.改善病情抗风湿药
该类药物可以延缓或阻止关节的破坏,改善和延缓病情的进展。甲氨蝶呤是最常用的药物,此外还有柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹等。
3.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用,能迅速缓解关节肿痛症状和全身炎症。根据病情可选择口服、关节腔注射等方式给药,常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等。
4.生物制剂
通过特异性地阻断疾病发病中的某个重要环节而发挥作用,起效快,疗效显著。比如肿瘤坏死因子-α拮抗剂(依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗)、白细胞介素-6拮抗剂(托珠单抗)、Janus激酶抑制剂(托法替布、巴瑞替尼)等。