痛风早期症状包括无症状高尿酸血症期、急性关节炎发作前兆、首次急性痛风发作等。
1.无症状高尿酸血症期
此阶段患者血尿酸水平持续升高(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L),但无关节疼痛、肿胀等明显症状。部分人可能仅通过体检发现尿酸异常,此阶段若未干预,可能逐渐进展为痛风。
2.急性关节炎发作前兆
部分患者会在典型痛风发作前1-2天出现轻微关节不适,如第一跖趾关节(大脚趾根部)、踝关节或膝关节的隐痛、酸胀感,或局部皮肤温度略升高、轻微发红,但症状通常较轻微且短暂,易被误认为疲劳或运动损伤。
3.首次急性痛风发作
典型表现为夜间或清晨突发关节剧痛,呈刀割样或撕裂样,关节迅速出现红肿、发热,触痛明显,活动受限。首次发作多累及单侧第一跖趾关节,也可出现在足背、踝、膝等部位,疼痛在12-24小时内达到高峰,持续数天至两周后可自行缓解,但易反复发作。