滑膜炎与类风湿性关节炎在病因、症状、病变范围及治疗上存在明显差异。
1.病因
滑膜炎多由外伤、感染(如细菌、结核菌)、过度使用关节或自身免疫异常(如痛风、骨关节炎)引发,是滑膜组织的炎症反应;类风湿性关节炎则属于自身免疫病,与遗传、环境、免疫系统紊乱相关,主要因免疫细胞攻击关节滑膜及周围组织导致。
2.症状
滑膜炎以关节肿胀、疼痛、局部皮温升高为主,活动时疼痛加剧,但通常不伴全身症状;类风湿性关节炎除关节症状外,常出现对称性小关节(如手指、腕关节)受累,伴晨僵(持续1小时以上)、乏力、低热、体重下降等全身表现,晚期可致关节畸形。
3.病变范围
滑膜炎多为单关节或少数关节受累;类风湿性关节炎则呈多关节、对称性发病,且可能累及心、肺、眼等器官。
4.治疗
滑膜炎以休息、抗炎镇痛(如布洛芬)、局部抽液或注射泼尼松为主;类风湿性关节炎需长期使用抗风湿药(如甲氨蝶呤)控制病情,预防关节破坏。