膝关节滑膜炎原因包括创伤性因素、感染性因素、免疫性因素、代谢性因素等。
1.创伤性因素
膝关节扭伤、骨折或半月板损伤等急性创伤,会直接破坏滑膜完整性,引发局部出血和炎症介质释放。长期慢性劳损(如过度跑步、登山)导致滑膜反复受摩擦刺激,也可逐渐形成慢性滑膜炎,表现为关节肿胀、积液。
2.感染性因素
细菌、病毒等病原体侵入关节腔(如化脓性关节炎、结核性滑膜炎),可直接侵袭滑膜组织,诱发急性炎症反应。患者常伴高热、关节剧痛及皮肤红肿,需通过关节穿刺液培养明确病原体。
3.免疫性因素
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,会误将滑膜识别为“外来物”进行攻击,导致滑膜增生、血管翳形成。此类滑膜炎多呈对称性、侵袭性发展,需长期免疫抑制治疗。
4.代谢性因素
痛风性关节炎(尿酸盐结晶沉积)、血友病性关节炎(反复关节出血)等代谢异常疾病,可因结晶或血液成分刺激滑膜,引发非感染性炎症,表现为关节突发红肿热痛。