痛风病患者可遵医嘱服用、秋水仙碱、糖皮质激素、抑制尿酸生成药物、促进尿酸排泄药物等。
1.非甾体抗炎药
能抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生、双氯芬酸、依托考昔等。
2.秋水仙碱
通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用,减少炎症因子的释放,达到控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应,是治疗急性痛风的传统药物。
3.糖皮质激素
能迅速减轻炎症反应,缓解疼痛症状,如泼尼松、甲泼尼龙等。一般在非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效或有禁忌证时使用。
4.抑制尿酸生成药物
通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸的生成,如别嘌醇、非布司他。别嘌醇适用于尿酸生成过多或不适合使用促尿酸排泄药物的患者;非布司他降尿酸效果较好,且副作用相对较少,尤其适用于轻中度肾功能不全者。
5.促进尿酸排泄药物
通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排泄,如苯溴马隆。适用于尿酸排泄减少且无尿路结石的患者。