手关节疼痛原因包括急性外伤、慢性劳损、类风湿关节炎、感染因素等。
1.急性外伤
手部受到撞击、挤压或过度屈伸时，可能导致关节囊撕裂、韧带损伤甚至骨折，受伤后立即出现关节红肿、疼痛，活动时痛感剧烈，严重时可见关节畸形或皮下淤血，按压关节间隙时疼痛明显。
2.慢性劳损
长期反复使用手部劳作（如打字、弹钢琴、精细手工），会使手关节软骨及滑膜反复摩擦受损，引发腱鞘炎或骨关节炎，表现为关节隐痛、僵硬，活动时可能伴随弹响，劳累后症状加重，晨起时僵硬感更明显。
3.类风湿关节炎
作为自身免疫性疾病，常以手关节为首发部位，表现为对称性疼痛、肿胀，晨起时关节僵硬持续超过1小时，病情进展可导致关节畸形，如手指尺侧偏斜、“天鹅颈”样改变，类风湿因子检测多呈阳性。
4.感染因素
细菌感染引发化脓性关节炎，或真菌感染（如甲癣蔓延），会导致手关节红肿、灼热、疼痛，常伴发热，按压时疼痛剧烈，严重时可出现关节积液，影响正常活动，实验室检查可见白细胞计数升高。
