类风湿和风湿关节炎区别有病因不同、症状差异、受累人群不同、治疗方向不同等。
1.病因不同
类风湿是自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击关节滑膜，引发慢性炎症，与遗传、环境（如吸烟、感染）等因素相关。风湿关节炎（通常指风湿热相关关节炎）则由链球菌感染后免疫反应导致，属于感染后免疫反应性疾病。
2.症状差异
类风湿以对称性小关节受累为主（如双手近端指间关节、腕关节），晨僵明显（持续1小时以上），关节肿胀呈梭形，后期可致畸形、功能丧失，常伴低热、乏力等全身症状。风湿关节炎多为游走性大关节肿痛（如膝、踝、肘关节），疼痛剧烈但持续时间短（通常1-2周），愈后不留畸形，且常伴心脏炎、环形红斑等风湿热表现。
3.受累人群不同
类风湿可发生于任何年龄，以30-50岁女性多见；风湿关节炎多见于儿童及青少年，5-15岁为高发年龄。
4.治疗方向不同
类风湿需长期使用甲氨蝶呤控制病情；风湿关节炎以抗感染和抗炎止痛为主，常用药物有阿莫西林、布洛芬等，愈后通常良好。
