颅内血肿的治疗措施为保守治疗、钻孔引流术、开颅血肿清除术等。

1.保守治疗
对于病情较轻、血肿量较小且无明显占位效应及神经功能障碍的患者,可采取保守治疗。患者需绝对卧床休息,保持安静,避免情绪激动和剧烈活动,防止血肿扩大。同时,密切监测生命体征、意识状态、瞳孔变化等,定期复查头颅CT了解血肿变化情况。遵医嘱使用脱水剂如甘露醇、呋塞米等降低颅内压,减轻脑水肿。
2.钻孔引流术
钻孔引流术适用于慢性硬膜下血肿等。在局部麻醉下,于血肿最厚处钻孔,将引流管置入血肿腔,引流血肿。该方法操作相对简单,创伤小,术后恢复快。术后需保持引流管通畅,观察引流液的颜色、性质和量,防止感染等并发症。
3.开颅血肿清除术
对于急性硬膜外血肿、硬膜下血肿或脑内血肿,血肿量较大,有明显占位效应,引起颅内压急剧升高甚至脑疝的患者,应紧急行开颅血肿清除术。手术目的是彻底清除血肿,解除对脑组织的压迫,降低颅内压,挽救患者生命。术后需加强护理,预防肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等并发症。



