治疗痛风的药物种类包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、抑制尿酸生成药物、促进尿酸排泄药物等,药物应遵医嘱使用。
1.非甾体抗炎药
如吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。此类药物起效较快,能在较短时间内缓解关节疼痛和肿胀。
2.秋水仙碱
主要通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用,减少尿酸盐结晶的炎症反应。小剂量使用即可有效控制痛风急性发作,且不良反应相对较少。
3.糖皮质激素
如泼尼松、甲泼尼龙等,具有强大的抗炎作用。对于非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或不耐受的患者,可考虑使用糖皮质激素。
4.抑制尿酸生成药物
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸的生成;非布司他对黄嘌呤氧化酶有更强大和更具选择性的抑制作用,降尿酸效果显著,且安全性较好。
5.促进尿酸排泄药物
苯溴马隆主要作用于肾脏,抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排泄。使用时需注意大量饮水,以防止尿酸在尿路沉积形成结石。