类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别体现在疾病本质、发病群体、关节症状特点、并发症等方面。
1.疾病本质
类风湿关节炎是自身免疫性疾病,机体免疫系统错误攻击关节滑膜,引发慢性、进行性炎症,可终身反复发作;风湿性关节炎是风湿热的关节表现,由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的变态反应所致,属感染相关性疾病,多为急性过程。
2.发病群体
类风湿关节炎多见于中年女性,女性患病率约为男性的3倍;风湿性关节炎好发于儿童及青少年,无明显性别差异,常在冬春季节因上呼吸道感染诱发。
3.关节症状特点
类风湿关节炎以手腕等小关节受累为主,呈对称性肿胀、疼痛,伴长期晨僵(>1小时),晚期必然出现关节畸形(如掌指关节半脱位);风湿性关节炎多累及膝、踝等大关节,呈游走性疼痛,红肿明显但无晨僵,极少导致关节畸形,炎症消退后关节功能可恢复。
4.并发症
类风湿关节炎可累及肺、心血管等系统,出现肺间质纤维化、类风湿结节等;风湿性关节炎最典型的并发症是心脏炎,严重时可致风湿性心脏病,关节外症状与链球菌感染密切相关。