银屑病性关节炎与风湿性关节炎的区别包括病因不同、症状差异、受累关节、实验室检查等。
1.病因不同
银屑病性关节炎与银屑病相关,病因尚不明确,可能与遗传、免疫、环境等因素有关;风湿性关节炎是自身免疫性疾病,与链球菌感染密切相关。
2.症状差异
银屑病性关节炎除关节症状外,常伴有银屑病皮肤病变,如红斑、鳞屑、斑块,还可能出现指甲凹陷、变厚等改变;风湿性关节炎主要表现为对称性、游走性大关节疼痛、肿胀、僵硬,可伴有发热、疲乏无力等全身症状。
3.受累关节
银屑病性关节炎可累及全身大小关节,包括手指和脚趾末端关节、脊柱、骶髂关节等;风湿性关节炎主要侵犯膝、踝、肘、肩等大关节,呈游走性分布。
4.实验室检查
银屑病性关节炎患者类风湿因子多为阴性,部分患者可出现HLA-B27阳性;风湿性关节炎患者抗链球菌溶血素“O”升高,类风湿因子阳性。
此外,银屑病性关节炎X线检查可见骨质疏松、破坏、畸形,早期可出现滑膜炎、骨膜炎,远端指骨呈笔帽状改变;风湿性关节炎X线检查主要表现为关节间隙狭窄、骨质疏松,晚期可出现关节强直。



