腰椎骨质增生和腰椎间盘突出的区别体现在多个方面，包括发病机制、症状表现、影像学检查、治疗方法。
1.发病机制
腰椎骨质增生是骨骼边缘的骨性赘生物，多因年龄增长、劳损、创伤或骨质疏松导致骨骼代偿性增生；腰椎间盘突出则是椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓，常由外伤、久坐或重体力劳动引发。
2.症状表现
腰椎骨质增生症状较轻，以腰部僵硬、酸痛为主，活动后加重，一般无下肢放射性疼痛；腰椎间盘突出症状较重，除腰痛外，常伴下肢放射性疼痛、麻木、无力，严重时可出现大小便功能障碍。
3.影像学检查
腰椎骨质增生在X光片上可见椎体边缘骨赘形成、关节间隙变窄；腰椎间盘突出在CT或MRI上可清晰显示椎间盘形态改变（如突出、膨出）及神经根受压情况。
4.治疗方法
腰椎骨质增生以保守治疗为主，如休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等），严重时需手术去除骨赘；腰椎间盘突出则根据病情选择保守治疗（如牵引、理疗）或手术治疗（如椎间盘切除术）。
如果患者出现腰部疼痛症状，怀疑与腰椎骨质增生或者腰椎间盘突出有关，应及时去医院就诊，针对病因进行治疗。
