治疗脚痛风的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱片、糖皮质激素、促进尿酸排泄药、抑制尿酸生成药等,药物应遵医嘱使用。
1.非甾体抗炎药
如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、依托考昔等。这类药物通过抑制前列腺素合成,减轻关节红肿热痛,适用于急性痛风性关节炎发作期,可缓解中重度疼痛。但可能引起胃肠不适,消化道溃疡患者需慎用。
2.秋水仙碱片
为治疗痛风急性发作的传统药物,通过抑制白细胞趋化减轻炎症反应。适用于发作12小时内早期干预,可显著缩短病程。常见不良反应包括腹泻、呕吐等,肾功能不全者需调整剂量。
3.糖皮质激素
如醋酸泼尼松片、地塞米松片等。具有强大的抗炎作用,适用于非甾体抗炎药无效或禁忌的多关节急性发作。通常采用短期小剂量方案,长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等。
4.促进尿酸排泄药
如苯溴马隆片。通过抑制肾小管尿酸重吸收降低血尿酸水平,减少痛风复发。用药期间需每日饮水2000毫升以上,肾结石患者慎用。
5.抑制尿酸生成药
如别嘌醇片、非布司他片。可减少尿酸生成,降低血尿酸水平。别嘌醇可能引起过敏反应,非布司他降尿酸效果较好且相对安全。