脑疝晚期症状有意识障碍严重、瞳孔变化显著、呼吸功能衰竭、循环系统障碍、肢体运动与反射异常等。
1.意识障碍严重
患者处于深度昏迷状态,对外界任何刺激均无反应,呼唤无应答,肢体无任何自主活动,角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射等基本生理反射全部消失。
2.瞳孔变化显著
两侧瞳孔明显散大且固定,对光反射完全消失。这是因为脑干内的动眼神经核受压坏死,失去对瞳孔的调节功能,是脑疝晚期的典型体征之一,提示病情已极为危重。
3.呼吸功能衰竭
呼吸节律出现严重紊乱,可表现为呼吸浅慢、不规则,或出现潮式呼吸、叹息样呼吸,最终会因呼吸中枢衰竭而停止呼吸。
4.循环系统障碍
血压出现明显波动,初期可能因交感神经兴奋而出现血压升高,但随着脑干功能衰竭,血压会逐渐下降,脉搏细速、微弱且不规则,最终导致循环衰竭、心跳停止。
5.肢体运动与反射异常
四肢肌肉松弛,呈弛缓性瘫痪,各种深浅反射均消失,病理反射也无法引出,肢体对外界刺激无任何收缩反应。
脑疝晚期意味着脑干已发生不可逆损伤,死亡率极高。一旦出现上述症状,需立即进行抢救,包括快速降低颅内压、维持呼吸循环功能等,但预后极差。