治疗痛风的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、抑制尿酸生成药物、促进尿酸排泄药物等,不同药物副作用也有所区别。
1.非甾体抗炎药
如吲哚美辛、双氯芬酸,这类药物常用于痛风急性期止痛,常见副作用为胃肠道反应,如胃痛、恶心、呕吐,长期使用可能诱发胃溃疡甚至出血;还可能引起肾功能损伤,表现为水肿、少尿,尤其肾功能不全者需慎用;少数人会出现皮疹、头痛等过敏反应。
2.秋水仙碱
是痛风急性发作的经典用药,但其治疗剂量与中毒剂量接近,常见副作用为胃肠道不适,如腹泻、腹痛、呕吐,严重时可导致脱水;过量使用可能引发肌肉无力、麻木,甚至骨髓抑制,出现白细胞、血小板减少,需严格遵医嘱用药。
3.抑制尿酸生成药物
如别嘌醇,可能引发皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒,严重时出现剥脱性皮炎,危及生命;还可能导致肝功能异常,表现为转氨酶升高,少数人会出现白细胞减少,用药期间需定期检查血常规和肝功能。
4.促进尿酸排泄药物
如苯溴马隆,可能引起胃肠道不适,如恶心、腹胀;因增加尿酸排泄,可能诱发泌尿系统结石,表现为腰痛、血尿,肾功能不全或尿路梗阻者禁用,用药期间需大量饮水以减少结石风险。