痛风止疼药有吲哚美辛、双氯芬酸钠、秋水仙碱、泼尼松、依托考昔等。
1.吲哚美辛
属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,起效较快,可缓解关节红肿热痛。需注意胃肠道刺激,有胃溃疡者慎用,不可长期服用。
2.双氯芬酸钠
非甾体抗炎药中常用品种,镇痛抗炎作用强,口服或外用凝胶均可,能快速减轻关节疼痛。不良反应包括胃黏膜损伤,建议随餐服用,避免与其他同类药联用。
3.秋水仙碱
针对痛风急性发作的特效药物,通过抑制白细胞趋化缓解炎症,疼痛发作早期使用效果更佳。常见副作用为胃肠道反应(如腹泻、恶心),需严格按剂量服用,过量易中毒。
4.泼尼松
糖皮质激素,适用于非甾体抗炎药或秋水仙碱无效的患者,短期小剂量使用可快速控制剧烈疼痛和炎症。长期使用可能引发骨质疏松,需逐渐减量停药,不可突然停用。
5.依托考昔
选择性环氧化酶-2抑制剂,镇痛效果强且胃肠道副作用相对较小,适合有胃肠道基础疾病的患者。但需注意心血管风险,有心脏病史者慎用,用药期间监测血压。
这些药物均需在医生指导下使用,急性发作期强调早期足量用药,症状缓解后及时停药,避免长期使用掩盖病情或引发不良反应。