血管炎可以从累及血管大小、病因是否明确、发病机制、临床表现、病理特点等角度分类。
1.累及血管大小
可根据受累血管的大小分类,包括大血管炎(如大动脉炎)、中血管炎(如结节性多动脉炎)、小血管炎(如ANCA相关性血管炎),不同大小血管受累引发的症状和预后存在差异。
2.病因是否明确
分为原发性血管炎和继发性血管炎。原发性血管炎病因不明,仅累及血管;继发性血管炎由其他疾病引发,如感染、肿瘤、自身免疫病等导致血管炎症。
3.发病机制
依据发病机制可分为免疫复合物介导的血管炎(如过敏性紫癜)、抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎(如显微镜下多血管炎)等,机制不同治疗方式也有区别。
4.临床表现
根据临床表现特点分类,如皮肤血管炎(以皮肤损害为主,如紫癜、红斑)、系统性血管炎(累及多个器官系统,如肺、肾、神经系统等)。
5.病理特点
基于病理检查中血管壁的炎症表现分类,如坏死性血管炎(血管壁有坏死)、肉芽肿性血管炎(血管周围有肉芽肿形成),病理特征是诊断的重要依据。
需要注意的是,血管炎分类复杂,诊断需结合多种指标综合判断。若出现不明原因的发热、皮疹、关节痛、脏器功能异常等症状,可能提示血管炎,应及时就医,通过相关检查明确诊断并尽早治疗。