痛风反复发作受多因素影响，包括血尿酸控制不佳、饮食控制不严格、合并其他疾病等。
1、血尿酸控制不佳
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位引发的疾病。如果患者没有规律服用降尿酸药物，或者虽然在服用药物，但药物剂量不足等情况，都会使得血尿酸长期处于较高水平，超过了尿酸盐的饱和度，就容易导致痛风反复发作。
2、饮食控制不严格
高嘌呤饮食是导致痛风发作的重要诱因，如大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物，会使体内尿酸生成增加。如果患者在痛风缓解期仍然不注意饮食，继续大量食用高嘌呤食物，就会导致体内尿酸水平迅速升高，从而引发痛风反复发作。
3、合并其他疾病
一些疾病会影响尿酸的代谢，从而导致痛风反复发作。例如，患有高血压的患者，使用某些降压药物可能会影响尿酸的排泄；患有糖尿病的患者，糖代谢紊乱也可能波及尿酸代谢。还有肾脏疾病患者，肾脏是尿酸排泄的重要器官，肾脏功能受损会导致尿酸排泄减少，进而使血尿酸升高，引发痛风复发。
另外，缺乏规律运动不利于尿酸的排泄，而体重超重或肥胖会增加胰岛素抵抗，影响尿酸的代谢。如果患者不进行适当运动，也不控制体重，会使得尿酸代谢紊乱的情况加重，从而导致痛风反复发作。研究发现，体重每增加5kg，痛风复发风险会升高1.1-1.2倍左右。
