类风湿关节炎与风湿性关节炎的区别包括疾病本质不同、并发症表现不同、发病年龄差异、病程特点不同等。
1.疾病本质不同
风湿性关节炎是感染后的急性炎症反应，属于全身性结缔组织病，炎症主要侵犯关节滑膜表层，不会破坏关节软骨和骨质；类风湿性关节炎是慢性自身免疫性疾病，免疫复合物沉积在关节滑膜，引发滑膜增生、炎症侵蚀，逐渐破坏软骨和骨组织，属于破坏性关节炎。
2.并发症表现不同
风湿性关节炎易累及心脏，引发风湿性心脏病（如心肌炎、心内膜炎），还可能出现皮下结节、环形红斑等皮肤表现；类风湿性关节炎除关节外，可累及肺部（如肺间质纤维化）、血液系统（如贫血）、神经系统（如周围神经病变），并发症与免疫复合物沉积的全身性影响相关。
3.发病年龄差异
风湿性关节炎多见于5-15岁儿童和青少年，成年后发病较少，常有链球菌感染前驱史（如咽炎、扁桃体炎）；类风湿性关节炎高发于30-50岁中年女性，发病与年龄增长、激素变化及环境诱因（如吸烟）关联更密切，儿童发病罕见。
4.病程特点不同
风湿性关节炎病程较短，多为急性发作，经治疗后数周内可缓解，复发与再次链球菌感染相关，呈间歇性发作；类风湿性关节炎是慢性进行性病程，若不干预会持续进展，即使症状缓解，炎症仍可能隐匿发展，导致关节损伤逐渐加重，病程常达数年甚至终身。
