腰椎间盘突出的主要症状包括腰痛、下肢放射痛、下肢麻木无力等。其治疗方式通常有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.症状
1.腰痛
最常见首发症状,多为腰部持续性钝痛或牵扯痛,久坐、弯腰、咳嗽时加重,卧床休息后可缓解。疼痛源于椎间盘突出刺激周围神经组织,或腰部肌肉因代偿而痉挛。
2.下肢放射痛
突出的椎间盘压迫神经根(如坐骨神经),引发从下腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部的放射性疼痛,呈“电击样”或“牵扯样”,常伴麻木感,咳嗽、打喷嚏时痛感加剧。
3.下肢麻木无力
神经受压时间较长时,会出现下肢感觉减退(如麻木、发凉),或肌肉力量减弱(如踮脚、抬腿无力),严重时可能影响行走。
二.治疗方法
1.一般治疗
对于轻度至中度的腰椎间盘突出患者,可先卧床休息,直至症状完全缓解。一般推荐在硬床上卧床15至30天,之后佩戴围腰再起床活动,短期内要注意避免弯腰、持重物等动作。
2.药物治疗
急性腰椎间盘突出导致压迫神经根以及神经根水肿,进而会产生疼痛症状。可在医生指导下使用甾体类消炎镇痛药物和脱水剂药物,如甘露醇、布洛芬、美洛昔康等,能达到缓解水肿和急性期疼痛的目的。
3.手术治疗
若一般治疗或药物治疗效果不理想,或者患者疼痛较为明显,则可依据其腰椎间盘突出的节段,采用微创手术进行治疗。
腰椎间盘突出患者要多注意腰部保暖,纠正不良姿势,避免腰部负重,及时到医院检查腰椎状况,并严格遵循医嘱。