类风湿关节炎的用药包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等,药物应遵医嘱使用。好发人群包括女性群体、有家族遗传史者、长期接触特定环境因素者、合并自身免疫疾病者等。
一.类风湿关节炎的用药
1.非甾体抗炎药
这类药物具有解热、镇痛、抗炎的作用,能够缓解关节疼痛、肿胀和发热等症状,可改善患者的生活质量。常见的有布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。
2.抗风湿药
能延缓或阻止关节破坏,改善和延缓病情进展。甲氨蝶呤是最常用的药物之一,此外还有柳氮磺吡啶、来氟米特等。
3.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用,能迅速缓解关节肿痛症状。如泼尼松、甲泼尼龙等,一般短期使用或与其他药物联合使用。
二.类风湿关节炎的好发人群
1.女性群体
女性发病率约为男性的3倍,尤其多见于40-60岁的中年女性,可能与雌激素水平波动影响免疫系统功能相关。绝经前后女性因内分泌变化,更易出现免疫紊乱,诱发关节炎症。
2.有家族遗传史者
家族中存在类风湿关节炎患者的人群,患病风险显著升高。若一级亲属(父母、兄弟姐妹)患病,本人发病概率较普通人群高2-3倍,与HLA-DRB1等易感基因密切相关。
3.长期接触特定环境因素者
长期暴露于吸烟、粉尘(如silica粉尘)、化学物质(如有机溶剂)的人群,患病风险增加。其中吸烟是明确的危险因素,可诱发机体产生抗CCP抗体,加速关节病变。
4.合并自身免疫疾病者
患有干燥综合征、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病的人群,因免疫系统存在异常激活,更易并发类风湿关节炎,体现自身免疫疾病的共病倾向。