脑疝的临床表现包括颅内压增高症状、意识障碍、瞳孔变化、生命体征紊乱等；急救措施包括快速降低颅内压、保持呼吸道通畅、准备手术治疗、密切观察病情等。
一.临床表现
1.颅内压增高症状
脑疝患者通常会有剧烈头痛，呈持续性加重，伴有频繁呕吐，尤其是喷射性呕吐。这是由于颅内压急剧升高，刺激脑膜和呕吐中枢所致。
2.意识障碍
随着病情进展，患者会出现意识改变，从嗜睡、朦胧逐渐发展为昏迷。意识障碍的程度与脑疝的严重程度和部位有关。
3.瞳孔变化
不同部位的脑疝瞳孔变化表现不同。小脑幕切迹疝时，患侧瞳孔先缩小，随后逐渐散大，对光反射迟钝或消失；枕骨大孔疝时，瞳孔可忽大忽小。
4.生命体征紊乱
脑疝可导致呼吸、心跳、血压等生命体征发生改变。早期可出现呼吸深慢、脉搏缓慢、血压升高；随着病情恶化，会出现呼吸浅快、不规则，甚至呼吸停止，血压下降，心跳骤停。
二.急救
1.快速降低颅内压
立即静脉滴注甘露醇等高渗脱水剂，以迅速降低颅内压，缓解脑疝症状。同时，可使用呋塞米等利尿剂辅助脱水，但是药物需在医生的指导下进行使用。
2.保持呼吸道通畅
将患者头偏向一侧，及时清除口腔和呼吸道内的分泌物，防止呕吐物误吸导致窒息。必要时进行气管插管或气管切开，使用呼吸机辅助呼吸。
3.准备手术治疗
脑疝是一种危及生命的紧急情况，在降低颅内压的同时，应尽快做好术前准备，如备皮、导尿等，争取尽早进行手术治疗，去除病因，解除脑疝压迫。
4.密切观察病情
在急救过程中，要密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病情变化并调整治疗方案。
