肩周炎原因包括软组织退变、肩部慢性劳损、外伤等。肩周炎的症状包括疼痛、活动受限、肩部肌肉萎缩、怕冷等。
一、肩周炎的成因
1.软组织退变
随着年龄增长,肩部组织如关节软骨、肌腱、韧带等会逐渐出现退变。例如,中老年人的肌腱弹性下降,柔韧性降低,更容易受到损伤,增加了肩周炎的发病风险。
2.肩部慢性劳损
长期过度活动、姿势不良等均可引起肩部软组织的慢性损伤。如长期伏案工作的人群,肩部肌肉长时间处于紧张状态,容易发生劳损,引发肩周炎;经常进行重复性肩部运动的运动员、工人等也属于高危人群。
3.外伤
肩部急性创伤后治疗不当或康复不及时,也可能导致肩周炎。肩部骨折、脱位等损伤后,关节囊、韧带等结构被破坏,若没有得到正确的治疗和合理的康复训练,会影响肩部的正常功能,进而诱发肩周炎。
二.肩周炎的症状
1.疼痛
疼痛是肩周炎最常见的症状,通常为慢性发作,疼痛程度不一。初期疼痛较轻,多为钝痛或酸痛,随着病情进展,疼痛逐渐加重,可为持续性疼痛,且夜间疼痛加剧,影响睡眠质量。疼痛可向颈部、上肢等部位放射。
2.活动受限
肩部各个方向的主动和被动活动均会不同程度地受限,以外展、上举、内外旋等活动受限最为明显。患者可能难以完成梳头、穿衣、洗脸等日常动作。在疾病早期,活动受限可能不明显,随着病情发展,肩部活动范围逐渐缩小,严重时肩部几乎固定不动。
3.肩部肌肉萎缩
随着病情的持续进展,由于肩部活动减少,肩部肌肉会出现失用性萎缩。初期可能表现为肩部肌肉轻度松弛,逐渐发展为肌肉体积变小、力量减弱。肌肉萎缩会进一步影响肩部的正常功能,加重活动受限的程度。
4.怕冷
患者肩部怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。尤其在寒冷季节或环境温度较低时,症状可能会加重。